Турецкое седло в головном мозге: симптомы и лечение патологии

Содержание
  1. Турецкое седло в головном мозге: причины возникновения синдрома, лечение
  2. Турецкое седло головного мозга: что это такое
  3. Пустое турецкое седло мозга: причины появления
  4. Симптомы и признаки заболевания турецкого седла
  5. Последствия
  6. Синдром пустого турецкого седла: причины, симптомы, лечение
  7. Историческая справка и данные статистики
  8. Виды патологии
  9. Причины и механизм развития
  10. Симптомы
  11. Принципы диагностики
  12. Жалобы, анамнез, объективное обследование
  13. Лабораторная диагностика
  14. Методы инструментальной диагностики
  15. Тактика лечения
  16. Медикаментозное лечение
  17. Хирургическое лечение
  18. Заключение
  19. К какому врачу обратиться
  20. Пустое турецкое седло головного мозга: лечение, диагностика, профилактика
  21. Общая информация о патологии
  22. Диагностика
  23. Турецкое седло в головном мозге: хирургическое лечение
  24. Через нос
  25. Через лобную кость
  26. Профилактика
  27. на тему
  28. Синдром турецкого седла в головном мозге: признаки, лечение, последствия
  29. Почему возникает синдром турецкого седла?
  30. Симптоматика
  31. Офтальмологические симптомы
  32. Неврологические признаки
  33. Эндокринные нарушения
  34. Рентгенография
  35. МРТ
  36. Лечение

Турецкое седло в головном мозге: причины возникновения синдрома, лечение

Турецкое седло в головном мозге: симптомы и лечение патологии

Головной мозг человека, являясь главным органом ЦНС, состоит из множества отделов, каждый из которых выполняет определенные жизненно-важные функции.

Их правильная работа способствует здоровой и полноценной жизнедеятельности человека. Одной из таких структур головного мозга, отвечающей за выработку половых и эндокринных гормонов, является гипофиз.

Находится он в так называемом турецком седле – своеобразном костном кармане, расположенном в нижней части мозга.

Турецкое седло головного мозга: что это такое

Ответвленная полость в кости клиновидной формы, заполненная гипофизом, называется турецким седлом. Оно располагается под гипоталамусом, через его костную структуру проходят зрительные нервы, а также сонные артерии и венозный синус, снабжающие структуры мозга кровью. В качестве перегородки между гипофизом и гипоталамусом выступает диафрагма.

Основной функцией турецкого седла является защита гипофиза от механического сдавливания. В нормальном состоянии полость турецкого седла полностью заполнена гипофизом, при этом ликворная жидкость в определенных количествах поступает через диафрагму.

Любые нарушения неврологических, эндокринных и нейроофтальмологических функций, а также аномалии анатомических структур могут привести к проседанию оболочек мозга, чрезмерному давлению на гипофиз и уменьшению его размера. В результате этого образовавшуюся пустоту в полости занимает ликвор, создавая еще большее давление на гипофиз. В медицине эта болезнь была названа  «синдромом пустого турецкого седла».

Пустое турецкое седло мозга: причины появления

Врожденное недоразвитие диафрагмы, а также приобретенная дисфункция гипоталамуса или гипофиза является основной причиной развития синдрома пустого турецкого седла. Способствовать этому могут следующие патологии и факторы:

  1. Наследственность.
  2. Сердечно-сосудистые заболевания, увеличивающие риск развития синдрома:
  • артериальная гипертензия;
  • сердечная недостаточность;
  • заболевания сосудов, вызывающие снижение кровотока и гипоксию тканей мозга.
  1. Внутричерепные патологии:
  1. Гормональные изменения, затрагивающие эндокринную и половую систему, происходят под влиянием искусственных или естественных факторов в следующих случаях:
  • в период полового созревания в подростковом возрасте;
  • во время беременности, особенно у неоднократно рожавших женщин;
  • в климактерический период у женщин возрастом от 40 лет;
  • при приеме гормональных средств, применяемых для лечения гормональных сбоев или контрацепции;
  • после удаления яичников у женщин;
  • при частых абортах.
  1. Воспалительные процессы, инфекции и вирусы, лечение которых требует длительной терапии антибиотиками.
  2. Сниженный иммунитет.
  3. Ожирение.
  4. Радиологическое облучение и лечение химиотерапией.

При влиянии на организм описанных выше факторов и наличии характерных для синдрома турецкого седла признаков необходимо обратиться к врачу для прохождения обследования.

Симптомы и признаки заболевания турецкого седла

Синдром турецкого седла в головном мозге довольно сложно диагностировать при визуальном осмотре пациента, так как характерные для этого заболевания признаки свойственны и для множества других патологических расстройств.

Симптомы синдрома турецкого седла можно объединить в следующие основные группы:

  1. Неврологические нарушения:
  • боли, охватывающие всю голову;
  • нестабильность артериального давления;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • учащение сердцебиения, одышка;
  • повышение температуры до 37,5°С без видимой на то причины;
  • эмоциональные расстройства – появление тревоги, раздражительности, ощущения подавленности;
  • озноб, похолодание конечностей;
  • обмороки;
  • судороги, возникающие спонтанно.
  • двоение в глазах;
  • появление темных пятен и размытости;
  • пелена перед глазами;
  • боли и слезоточивость при попытке отведения взгляда в сторону;
  • отек зрительных нервов и глазного дна.
  1. Эндокринные расстройства:
  • увеличение щитовидной железы;
  • менопаузы, вызванные нарушением менструального цикла;
  • нарушение обмена веществ;
  • несахарный диабет;
  • дисфункция яичников у женщин;
  • изменение веса;
  • частые приступы рвоты, не связанные с работой органов пищеварения.
  • сухость кожи;
  • ломкость ногтей.

Регулярное возникновение нескольких описанных симптомов одновременно может свидетельствовать о наличии синдрома турецкого седла или другой, не менее опасной патологии. Чтобы предупредить развитие неприятных последствий этого заболевания, нужно обратиться к доктору за консультацией и обследованием.

Выбор методики лечения синдрома напрямую зависит от формы заболевания и вызвавших его причин. При врожденной патологии чаще всего пациенту рекомендовано следующее:

  • постановка на учет к профильным специалистам – окулисту, неврологу;
  • регулярное наблюдение и прохождение обследования;
  • поддержание диеты;
  • исключение физического и умственного перенапряжения;
  • медикаментозное симптоматическое лечение, если последствия болезни ухудшают самочувствие.

Приобретенный синдром турецкого седла головного мозга лечится по показаниям врача одним из двух способов, описанных ниже:

  1. Медикаментозное лечение – назначается в зависимости от патологии или расстройства, спровоцировавшего синдром. Больному могут прописать:
  • гормональные средства в качестве заместительной терапии для восполнения недостающих в организме гормонов;
  • обезболивающие препараты при беспокоящих головных болях и мигренозных приступах;
  • успокоительные и нормализующие сосуды средства для поддержания нервной и вегетативной системы.
  1. Хирургическое лечение – показано при сдавливании зрительного нерва, а также просачивании ликвора в носовую полость из-за тонкой стенки основания седла. В таких случаях операция может проводиться двумя способами:
  • через нос – распространенный тип вмешательства, при котором манипуляции проводятся через надрез, сделанный в перегородке носа;
  • через лобную кость – метод, назначаемый при больших опухолях и невозможности проведения операции через нос, используется в редких случаях из-за большой вероятности осложнений и травматизма.

Последствия

При появившейся в полости турецкого седла пустоте ткани мозга начинают проседать в гипофизарную ямку, создавая тем самым давление на гипофиз. В стадии запущенности этот процесс может привести к серьезным осложнениям в виде нарушений в работе главных жизнедеятельных систем. При отсутствии лечения у больного могут возникнуть следующие последствия:

  • частые головные боли;
  • неоднократные микроинсульты;
  • развитие ряда неврологических расстройств, которые заметно ухудшают самочувствие;
  • гормональные расстройства, которые приводят к отсутствию менструаций, бесплодию, росту опухолей различного происхождения, половому бессилию;
  • выраженный иммунодефицит;
  • увеличение щитовидной железы;
  • снижение зрения с существующей вероятностью полной слепоты.

Вероятность последствий при врожденном синдроме турецкого седла по сравнению с приобретенной патологией существенно снижена. Из десяти младенцев лишь трое впоследствии могут быть подвержены заболеванию при воздействии неблагоприятных факторов на организм. Остальные дети могут полноценно жить, не подозревая о наличии скрытой патологии.

Источник: http://progolovy.ru/golovnoj-mozg/sindrom-tureckogo-sedla-v-golovnom-mozge

Синдром пустого турецкого седла: причины, симптомы, лечение

Турецкое седло в головном мозге: симптомы и лечение патологии

Турецкое седло представляет собой анатомическое образование в клиновидной кости, своеобразной, аналогичной названию, формы. В его центре имеется углубление – гипофизарная ямка, в которой расположен важный эндокринный орган – гипофиз.

Отделяет гипофизарную ямку от субарахноидального пространства так называемая диафрагма турецкого седла, представленная твердой мозговой оболочкой.

В ней имеется отверстие, пропускающее ножку гипофиза, которая соединяет эту структуру головного мозга с другой – гипоталамусом.

Существует патологическое состояние, при котором оболочки мозга выпячиваются (пролабируют) в гипофизарную ямку, сдавливая при этом гипофиз. Он распластывается по седлу, что проявляется комплексом неврологических, офтальмологических и нейроэндокринных расстройств.

Именно эту патологию и именуют синдромом пустого турецкого седла. О том, почему он возникает и как проявляется, а также о принципах диагностики и лечения данного симптомокомплекса и пойдет речь в нашей статье.

Но сначала мы хотели бы предоставить вам некоторые исторические сведения.

Историческая справка и данные статистики

Синдром пустого турецкого седла… Многие из читателей наверняка недоумевают по поводу загадочного названия данной патологии. Но все достаточно просто.

https://www.youtube.com/watch?v=AhAJfuCf2VU

Предложен был этот термин еще в середине прошлого столетия. Патологоанатом В. Буш исследовал материал более 700 умерших от различных не связанных с гипофизом заболеваний, и вдруг обнаружил интересный факт.

У 40 трупов (34 из них оказались женскими) практически полностью отсутствовала диафрагма турецкого седла, а гипофиз был распластан по его дну тонким слоем. На первый взгляд оно вообще казалось пустым.

Специалист заинтересовался своей находкой и дал ей название «синдром пустого турецкого седла».

Симптомы же, связанные с этой патологией, были установлены почти через 20 лет – в 1968 году. Еще позднее ученые предложили различать 2 формы данного синдрома, о которых мы расскажем в соответствующем разделе.

Согласно статистическим данным, такая аномалия имеется практически у каждого десятого жителя нашей планеты и чаще встречается у женщин.

Как правило, она ничем не проявляет себя и обнаруживается случайно – во время обследования по поводу какого-либо иного заболевания.

Однако у некоторых людей синдром пустого турецкого седла все же вызывает ряд определенных симптомов, в той или иной степени ухудшающих качество жизни таких больных.

Виды патологии

Классифицируют это патологическое состояние в зависимости от факторов, его вызвавших. Выделяют первичную и вторичную его формы. Первичная возникает сама по себе, без болезней гипофиза, предшествовавших ей. Вторичная же может оказаться следствием:

  • кровоизлияния в опухоль гипофиза;
  • оперативного, лучевого или медикаментозного лечения некоторых болезней гипофиза;
  • инфекционных процессов в центральной нервной системе.

Причины и механизм развития

Синдром пустого турецкого седла формируется при условии недостаточности его диафрагмы. Последняя может быть как первичной (имеющей место уже при рождении), так и вторичной (приобретенной).

В подростковом возрасте, в период беременности или климакса, а также при других состояниях, сопровождающихся эндокринной перестройкой организма, имеет место преходящая гиперплазия (увеличение в размерах) гипофиза и его ножки. Также это может наблюдаться на фоне длительного приема женщиной комбинированных гормональных контрацептивов и при заместительной гормонотерапии по поводу первичной недостаточности функций этого органа.

Увеличенный гипофиз давит на диафрагму, что приводит к ее истончению и увеличению диаметра отверстия. Впоследствии размеры гипофиза возвращаются в норму, а недостаточность диафрагмы никуда не исчезает, свои функции эта структура не восстанавливает.

Усугубляет ситуацию повышенное внутричерепное давление, которое может иметь место при опухолевых образованиях головного мозга, черепно-мозговых травмах или же нейроинфекциях. Оно повышает вероятность того, что отверстие диафрагмы турецкого седла еще больше расширится.

Следствием недостаточности диафрагмы становится распространение мягких мозговых оболочек в полость турецкого седла. Они сдавливают гипофиз, уменьшая вертикальный размер этой железы, прижимают его к стенкам и дну седла.

Клетки гипофиза даже при выраженном внешнем воздействии на них продолжают функционировать в пределах физиологической нормы. Симптомы, характерные для этой патологии, возникают из-за нарушения контроля гипоталамуса над гипофизом, возникшего по причине изменения анатомии этих структур мозга.

В непосредственной близости от турецкого седла располагается перекрест зрительных нервов – хиазма оптикус. Патологические изменения в этой анатомической области приводят к натяжению зрительных нервов или нарушают их кровообращение. Клинически это проявляется расстройствами зрения у больного.

Симптомы

Клинические проявления синдрома пустого турецкого седла непостоянны – одни симптомы периодически сменяются другими.

Со стороны нервной системы возможны такие нарушения:

  1. Головная боль. Это наиболее частый признак данной патологии. Однако определенных характеристик она, увы, не имеет. Интенсивность ее варьируется от слабой до выраженной, продолжительность – от приступообразной до практически постоянной. Четкая локализация боли также отсутствует.
  2. Вегетативные расстройства. Больные могут предъявлять жалобы на:
  • перепады артериального давления;
  • внезапно возникающие приступы озноба;
  • чувство нехватки воздуха и одышку;
  • тревожность и чувство страха;
  • не связанное с какой-либо соматической или инфекционной патологией повышение температуры тела до субфебрильных значений (как правило, не более 37.5-37.6 °С);
  • боли спастического характера в области живота или конечностей;
  • головокружения вплоть до кратковременной потери сознания.

3. Раздражительность, лабильность психики, снижение интереса к жизни.

Расстройства со стороны эндокринной системы связаны с нарушением (повышением либо снижением) выработки каких-либо гормонов гипофиза. Это может быть:

  • гиперпролактинемия (выделение большого количества пролактина, приводит к расстройствам в половой сфере как у женщин, так и у мужчин);
  • акромегалия (связана с повышенным синтезом соматотропина);
  • болезнь Иценко-Кушинга (следствие избыточного выделения клетками гипофиза адренокортикотропного гормона);
  • несахарный диабет (возникает при дефиците вазопрессина, выделяемого клетками гипоталамуса, или является следствием нарушения процесса выделения его из гипофиза в кровь);
  • метаболический синдром;
  • гипопитуитаризм – частичный или тотальный (сниженная секреция одного или сразу нескольких гормонов гипофиза).

Расстройства со стороны органа зрения зависят от степени нарушения кровоснабжения зрительных нервов и циркуляции спинномозговой жидкости в пространствах паутинной оболочки. У больного могут возникнуть:

  • боли за глазным яблоком различной интенсивности, сопровождающиеся двоением в глазах, слезотечением, затуманиванием поля зрения, вспышками на нем (фотопсиями);
  • патология полей зрения (черные пятна в них (скотомы), выпадение половины (гемианопсии));
  • снижение остроты зрения (больной попросту отмечает, что вдруг стал хуже видеть);
  • отек и покраснение диска зрительного нерва, выявляемые офтальмологом при проведении офтальмоскопии.

Принципы диагностики

Процесс постановки диагноза включает в себя 3 этапа:

  • сбор врачом жалоб пациента, данных анамнеза и объективное его обследование (на этой стадии, как правило, устанавливается предварительный диагноз);
  • лабораторные исследования;
  • инструментальная диагностика.

Рассмотрим каждый из них подробнее.

Жалобы, анамнез, объективное обследование

Заподозрить первичный синдром пустого турецкого седла можно при наличии в анамнезе пациента черепно-мозговых травм, особенно неоднократных, у больных женского пола – большое количество беременностей, продолжительный прием гормональных противозачаточных препаратов.

Натолкнуть врача на мысли об этой патологии вторичной природы поможет информация о ранее имевшей место опухоли гипофиза, по поводу которой было выполнено нейрохирургическое вмешательство либо назначена лучевая терапия.

Объективно могут быть обнаружены признаки состояний и заболеваний, описанных в предыдущем разделе.

Лабораторная диагностика

Здесь имеет значение анализ крови на уровень того или иного гормона гипофиза, признаки нарушения которого имеют место у конкретного пациента (пролактина, АКТГ, соматотропина и прочих).

Обращаем внимание читателя на то, что гормональные нарушения сопровождают данную патологию далеко не всегда, поэтому нормальный уровень в крови даже каждого из выделяемых гипофизом гормонов не исключает диагноз этого синдрома.

Методы инструментальной диагностики

МРТ предоставляет врачу важную информацию о состоянии области турецкого седла.

Наибольшее значение здесь имеют методы визуализации – компьютерная или магнитно-резонансная томография, причем второй из этих методов имеет значительные преимущества перед первым.

На снимках обнаруживается такая картина: в полости турецкого седла находится ликвор; гипофиз значительно уменьшен в вертикальном размере (3 мм и менее), имеет неправильную форму (сплюснут), сдвинут к задней стенке или дну седла.

Магнитно-резонансная томография позволяет также обнаружить косвенные признаки повышенного внутричерепного давления: расширение желудочков мозга и других пространств, содержащих спинномозговую жидкость.

Из более доступных населению методов диагностики можно отметить прицельную рентгенографию области турецкого седла. На снимке будет обнаружено уменьшение гипофиза в размерах, а полость седла, соответственно, казаться пустой. Тем не менее, возможности данного метода исследования не позволяют достоверно утверждать о наличии или отсутствии синдрома пустого турецкого седла.

Тактика лечения

Целью лечебных мероприятий является коррекция нарушений со стороны нервной, эндокринной систем и органа зрения. В зависимости от особенностей течения патологии у конкретного больного ему может быть рекомендовано медикаментозное лечение либо же хирургическое вмешательство.

Если синдром турецкого седла обнаружен совершенно случайно, не проявляется какими-либо симптомами, не причиняет дискомфорта больному, лечения в этом случае он не требует. Такие больные должны находиться под диспансерным наблюдением и периодически проходить обследование, чтобы врач мог своевременно обнаружить возможное ухудшение их состояния.

Медикаментозное лечение

  • При подтвержденных лабораторно гормональных расстройствах в виде недостатка в крови отдельных гормонов проводят заместительную гормональную терапию – вводят недостающее вещество в организм извне.
  • Если имеют место симптомы вегетативных расстройств, назначают больному симптоматическую терапию (седативные, снижающие артериальное давление, обезболивающие и прочие препараты).

Внутричерепная гипертензия не подлежит коррекции лекарственными средствами, она пройдет сама собой после того, как будет устранена причина, вызвавшая ее.

Хирургическое лечение

В некоторых клинических ситуациях без вмешательства нейрохирурга, увы, обойтись не удается. Показаниями к операции являются:

  • провисание перекреста зрительных нервов в расширенное отверстие диафрагмы, сопровождающееся их сдавливанием;
  • просачивание спинномозговой жидкости (ликвора) через истонченное дно турецкого седла; этот симптом носит название «ликворрея» и проявляется клинически истечением бесцветной жидкости (того самого ликвора) из носовых ходов больного.

В первом случае проводят транссфеноидальную фиксацию зрительного перекреста (хиазмы) – таким путем устраняют его сдавливание и провисание.

Чтобы устранить ликворрею, осуществляют тампонаду турецкого седла мышцей.

Заключение

Синдром пустого турецкого седла – патология, которая имеет место почти у 10 % населения нашей планеты.

У некоторых она протекает бессимптомно и обнаруживается лишь после смерти – при аутопсии.

У других также ничем не проявляет себя и диагностируется совершенно случайно – при проведении исследований по поводу иного заболевания.

У третьих же (им повезло меньше) синдром турецкого седла сопровождается комплексом разноплановых, вариабельных симптомов, которые нередко значительно ухудшают их качество жизни.

Стандартом диагностики является магнитно-резонансная томография. Другие методы исследования не позволяют с высокой достоверностью судить о наличии или отсутствии у пациента этой патологии.

Тактика лечения в зависимости от особенностей течения болезни варьируется от динамического наблюдения до медикаментозного лечения и даже хирургического вмешательства. Прогноз также неоднозначен – некоторые больные живут долго и счастливо, даже не подозревая о существовании такой патологии, другие испытывают в связи с ней дискомфорт и вынуждены постоянно принимать лекарственные препараты.

К какому врачу обратиться

При появлении постоянных головных болей и нарушений со стороны внутренних органов, особенно увеличения веса, гипертонии, снижения зрения следует обратиться к неврологу.

Обязательно назначается консультация эндокринолога и исследование гормонального фона. Пациента осматривает офтальмолог для диагностики поражения зрительных нервов.

При необходимости проводится нейрохирургическая операция.

Научно-исследовательская клиника «МедХэлп», информационный фильм на тему «Синдром пустого турецкого седла»:

Синдром пустого турецкого седла

Телеканал «Россия-1», программа «О самом главном», сюжет на тему «Синдром пустого турецкого седла»:

Синдром пустого турецкого седла : ( – 1, 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://myfamilydoctor.ru/sindrom-pustogo-tureckogo-sedla-prichiny-simptomy-lechenie/

Пустое турецкое седло головного мозга: лечение, диагностика, профилактика

Турецкое седло в головном мозге: симптомы и лечение патологии

Синдром пустого турецкого седла — совокупность симптомов, характеризующаяся недостаточностью диафрагмы, которая препятствует попаданию спинномозговой жидкости (ликвора) в полость. «Турецкое седло» — полость, ямка в клиновидной кости черепа.

Находится в височной части, там располагается гипофиз — главный орган, отвечающий за метаболизм (обмен веществ) и гормоны.

Общая информация о патологии

Важно отметить, что турецкое седло при этом нарушении не является в буквальном смысле пустым. В полость беспрепятственно поступает ликвор, что приводит к деформации и уменьшению гипофиза.

Чаще всего от синдрома турецкого седла страдают многодетные женщины в возрасте 35-40 лет и старше.

: турецкое седло вполне могли назвать бабочкой — своими очертаниями эта полость напоминает и ее.

Есть два подвида синдрома пустого турецкого седла:

  • первичный (с рождения);
  • вторичный (возникает по описанной выше схеме, когда деформируется гипофиз).

Есть несколько факторов, которые могут привести к развитию синдрома пустого турецкого седла:

  • патология с рождения;
  • различные нарушения работы организма;
  • внешние факторы.

Нарушения в работе организма:

  • во время полового созревания;
  • после очередных родов (многие женщины, страдающие синдромом пустого турецкого седла, рожали 2 и более раз);
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • вирусные инфекции и длительная терапия с применением антибиотиков;
  • ожирение;
  • аутоиммунные заболевания;
  • при наступлении климакса (после 45-50 лет).

Строение головного мозга

Признаки пустого турецкого седла головного мозга:

  • головная боль;
  • артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление);
  • нарушения половой функции;
  • повышение веса;
  • снижение зрения.

Важно: не все симптомы из списка могут встречаться у больногео. Пречислены те клинические признаки, которые проявляются при осложненном состоянии.

Кроме нарушений в вегетативной системе, встречаются расстройства личностного и мотивационного типа. Чем более сильный стресс испытывает человек (острый сильный или хронический умеренный), тем более выразительной будет клиническая картина.

Диагностика

Первичным надежным способом обнаружения патологии является проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ). Также врачам необходимо провести оценку функциональности гипофиза.

Это делается с помощью:

  • офтальмологического обследования сетчатки;
  • спинномозговой пункции поясничного отдела позвоночника.

И уже после всех необходимых обследований (МРТ, офтальмология, пункция спинномозговой жидкости, анализ на гормоны, а также опрос пациента), решается вопрос о необходимости лечения. Рассмотрим способы лечения синдрома пустого турецкого седла.

Нередко люди имеют патологию турецкого седла, но это никак не влияет на их жизнь.

Турецкое седло в головном мозге: хирургическое лечение

Показания к необходимости хирургического вмешательства:

  • провисание перекреста зрительных нервов в расширенное диафрагмальное отверстие;
  • ликвор (спинномозговая жидкость) просачивается через дно турецкого седла.

Цель хирургического вмешательства: транссфеноидальная фиксация зрительных нервов (таким образом устраняют провисание и сдавливание); тампонада турецкого седла (эта процедура останавливает беспрепятственное течение ликвора).

Через нос

Этому способу чаще всего отдают предпочтение. Делается разрез маленького размера в носовой перегородке.

Через лобную кость

Иногда у пациента обнаруживается большая опухоль, которую просто в силу ее размеров нельзя удалить через нос. Тогда нейрохирурги используют методику хирургического лечения через лобную кость.

Операции проводятся под наркозом. После того, как операции завершены, пациенту назначается, в зависимости от симптомов, заместительная гормональная терапия (при недостатке гормонов) или лучевая терапия (если была удалена опухоль).

Профилактика

Профилактика синдрома пустого турецкого седла заключается в предупреждении травм и воспалительных процессов, тромбозов и нарушений в работе гипофиза.

Однозначных рекомендаций по тому, как избежать развития синдрома пустого турецкого седла, не существует.

Если обратить внимание на внешние причины, то можно вынести несколько пунктов:

  1. Здоровое питание. Один из симптомов — ожирение. Старайтесь минимизировать в своем рационе жирную и вредную пищу.
  2. Гормональные препараты. Все, что касается гормональных препаратов, должно применяться исключительно по указанию врача и с соблюдением всех его рекомендаций. В первую очередь речь идет о гормональных контрацептивах.
  3. Как вы заметили, очень часто эта болезнь встречается у многодетных матерей. Это не значит, что нужно рожать только одного ребенка! Но следует ответственно относиться ко всем профилактическим и диагностическим процедурам, которые назначает и рекомендует наблюдающий врач после родов.

Помните: точной профилактической программы не разработано, а негативное влияние на жизнь человека от этого состояния встречается редко.

Если случайно обнаружился синдром пустого турецкого седла, но никакого ухудшения состояния у человека нет и анализы в порядке, то ни медикаментозного, ни хирургического лечения не потребуется (такое чаще всего встречается, если турецкое седло «пустое» с рождения).

Нередко синдром пустого турецкого седла обнаруживается у человека только после смерти. Часто его диагностируют, когда исследование мозга было назначено совсем по другой причине.

А у некоторых людей патология сопровождается симптомами. Как правило, для диагностики используется магнитно-резонансная томография (МРТ).

Лечение будет зависеть от симптомов, качества жизни, показаний томографии и анализов на гормоны.

В заключение перечислим, к кому следует обращаться за консультацией:

  • если вас преследуют головные боли, тошнота и обмороки, то необходимо обратиться к неврологу;
  • если повышается вес, то необходима консультация эндокринолога;
  • при ухудшении зрения требуется офтальмолог;
  • если симптомы разнообразны, то следует обратиться к терапевту.

Берегите свое здоровье!

на тему

Источник: http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/gipofiz/pustoe-tureckoe-sedlo-golovnogo-mozga-lechenie.html

Синдром турецкого седла в головном мозге: признаки, лечение, последствия

Турецкое седло в головном мозге: симптомы и лечение патологии

Турецкое седло — ответвление клиновидной кости, выполняющее ряд жизненно важных функций.

Расположено ниже гипоталамуса совместно с венозным синусом и сонными артериями, от работы которых зависит нормальное снабжение мозга кровью.

Выделяется синдром пустого турецкого седла, при котором орган отсутствует вовсе либо сформирован без диафрагмы. При наличии данной патологии возможно развитие ряда нейроэндокринных нарушений.

Почему возникает синдром турецкого седла?

Возможны первичные и вторичные нарушения. В первом случае патология образуется без явных предрасполагающих факторов. Вторичный синдром развивается при заболевании гипофиза, гипоталамуса, так как нарушения могут проявиться по причине неправильно скорректированного лечения.

Причиной, которая приводит к заболеванию, является неполное развитие или отсутствие диафрагмы турецкого седла. В этом случае есть риск размещения других участков мозга ближе к турецкому седлу, что вызывает ряд нарушений.

При наличии выраженных нарушений гипофиз увеличивается в вертикальном направлении, плотно прилегает к стенкам и нижней части седла.

В медицинской практике диагностировано достаточно большое количество факторов, которые провоцируют появление патологии:

  1. Повышенное давление. Возникает при недостаточности жизненно важных органов, развитии опухоли, возможной компрессии турецкого седла в мозге. Также риск образования данного нарушения увеличивается при наличии серьезных травм, гипертензии.
  2. Увеличение гипофиза в размерах. Обычно подобные нарушения возникают, если человек употребляет чрезмерное количество контрацептивов или использует их на протяжении долгого времени.
  3. Эндокринные перестройки. Обычно подобные отклонения встречаются в подростковом возрасте, при беременности, а также необдуманном или резком ее прерывании.
  4. Опухоли, локализующиеся в мозге, которые характеризуются формированием некротизированного участка. Проведение операции на конкретной области более одного раза увеличивает риск развития синдрома пустого турецкого седла.

При проведении диагностических мероприятий, выявлении причины, которая спровоцировала развитие патологии, медики определяют тип синдрома. Данный аспект очень важен, так как конкретные виды синдрома формируются в результате действия нескольких факторов. Первичный синдром возникает при неправильном развитии, атонии стенок турецкого седла в нижней части.

Первичный синдром провоцируется такими негативными факторами:

  • При недостаточности деятельности сердца и легких повышается давление, что приводит к возникновению остеопороза турецкого седла.
  • Гиперплазия гипофиза, от чего часто развивается масса эндокринных нарушений.
  • Образование областей, наполненных жидкостью. Возможно некротизирование части гипофиза, появление опухоли.

Вторичный синдром отличается от первичного. Болезнь возникает по причине обострения нарушений гипоталамо-гипофизарного типа. Вторичный синдром возникает при образовании различных болезней, которые имеют отношение к функционированию гипофиза. Также нередко данная патология возникает при хирургических вмешательствах, в случае неудачной операции или при наличии серьезных противопоказаний.

Симптоматика

Признаки, указывающие на развитие данной патологии, различны. Врачи берут комплекс анализов у пациента, чтобы определить степень патологии, а также разновидность отклонения. На внешнем виде и поведении человека отражаются гормональные нарушения, патологии в деятельности гипофиза.

В большинстве случаев синдром пустого турецкого седла проявляется такими симптомами:

  • Головные боли, которые возникают по определенным дням недели или в конкретное время;
  • Двоение изображения в глазах;
  • Невозможность четко увидеть картину происходящего, прочитать мелкий текст;
  • Пациенты указывают на образование тумана перед глазами;
  • Одышка и приступообразные боли;
  • Головокружение;
  • Частое повышение температуры;
  • Сильная слабость, повышенная утомляемость;
  • Невозможность выполнять привычную загрузку, заниматься физическими упражнениями;
  • Болевой синдром в грудной клетке;
  • Повышение давления;
  • Сухость кожи;
  • Неправильный состав ногтей.

Офтальмологические симптомы

Часто при синдроме турецкого седла люди обращаются к офтальмологам. На приеме диагностируют такие нарушения:

  • Диплопия;
  • Нарушение полей зрения;
  • Болевой синдром при попытке посмотреть в стороны, сопровождающийся выделением слез, мигренозными расстройствами;
  • Появление черных точек;
  • Туман перед глазами;
  • Отечные явления.

Неврологические признаки

Наши читатели советуют!

Наша постоянная читательница поделилась эффективным методом, который помог ей избавиться от ГИПЕРТОНИИ. Казалось, что уже ничего не поможет, однако, помог действенный метод, который порекомендовала Елена Малышева. ПОДРОБНЕЕ ПРО ЭТОТ МЕТОД

Если у пациента диагностируется пустое турецкое седло, при оценке состояния больного врачи ориентируются на такие признаки:

  • Повышение температуры тела до субфебрильной, в некоторых случаях она не спадает без приема соответствующих медикаментов;
  • Тахикардия, одышка, другие сердечные нарушения;
  • Возможен озноб в конечностях, падение в обморок;
  • Повышенная утомляемость сочетается с тревожными расстройствами, эмоциональной подавленностью, раздражительностью;
  • Головные боли, при которых пациент не может выявить их точную локализацию;
  • Судороги, проявляющиеся внезапно, без видимых причин;
  • Скачки давления.

Эндокринные нарушения

При продукции чрезмерного количества гипофизарных гормонов появляются такие отклонения:

  • Нерегулярные менструации;
  • Гиперплазия щитовидной железы;
  • Проявление симптомов акромегалии;
  • Несахарный диабет;
  • Патологии, связанные с обменными процессами.

Рентгенография

Рентген черепа при подозрении на пустое турецкое седло проводится не всегда, так как не гарантирует получения яркой картины нарушения для последующей постановки диагноза.

Если назначается данное диагностическое исследование, часто врачи подозревают наличие последствий травм, затяжных синуситов, при этом выявляют образование свободного пространства в месте расположения турецкого седла.

МРТ проводится для уточнения диагноза.

МРТ

Является наиболее точным методом для постановки диагноза. Полученные снимки характеризуются отличным качеством, помогают с точностью определить состояние клеток мозга, просмотреть мелкие повреждения.

Если врач не может точно определить локализацию патологии, назначается МРТ с введением контрастного вещества. В этом случае во время проведения процедуры внутривенно вводится специальный раствор, позволяющий в высоком качестве увидеть состояние органов и клеток.

Участок, где локализуется пустое турецкое седло, будет ярко подсвечиваться.

Лечение

Ряд лечебных мероприятий назначается в зависимости от причины, которая спровоцировала развитие патологии.

Во многих случаях особое внимание уделяется лечению основного заболевания, дополнительно купируются симптоматические проявления пустого турецкого седла.

Обычно врач использует медикаментозную терапию, однако в случае отсутствия эффективности применяются хирургические методы. Народные средства для лечения данного заболевания не используются.

Lady speciall
Добавить комментарий