Повышенные тромбоциты в крови у ребенка: причины и методы лечения

Содержание
  1. Тромбоцитопения у детей: причины, симптомы, диагностика, лечение
  2. Тромбоцитопения: что это за патология?
  3. Что провоцирует появление тромбоцитопении у детей?
  4. Классификация тромбоцитопении
  5. Группы иммунной тромбоцитопении
  6. Причины тромбоцитопении
  7. Какие медикаменты могут спровоцировать развитие тромбоцитопении?
  8. Симптоматика заболевания
  9. Диагностические методы
  10. Терапевтические методы при тромбоцитопении
  11. Лечение иммунной тромбоцитопении
  12. Народные методы в лечении тромбоцитопении
  13. Профилактика
  14. Заключение
  15. Повышены тромбоциты в крови у ребенка : что это значит, причины повышенных тромбоцитов у ребенка
  16. Нормы количества тромбоцитов у детей
  17. Причины тромбоцитоза у детей
  18. Симптомы тромбоцитоза у детей
  19. Общие принципы лечения
  20. Питание ребенка при тромбоцитозе
  21. Повышены тромбоциты в крови у ребенка – почему и что делать?
  22. Нормальные показатели количества тромбоцитов у детей
  23. Причины тромбоцитоза
  24. Симптомы тромбоцитоза
  25. Лечение
  26. Резюме для родителей
  27. К какому врачу обратиться
  28. Повышенные тромбоциты у ребенка — почему это происходит и чем лечить?
  29. Выработка тромбоцитов и нормальный показатель
  30. Показания для проверки и правила забора анализа
  31. Виды тромбоцитоза и причины повышения тромбоцитов
  32. Симптомы повышенных тромбоцитов
  33. Лечение тромбоцитоза и профилактика

Тромбоцитопения у детей: причины, симптомы, диагностика, лечение

Повышенные тромбоциты в крови у ребенка: причины и методы лечения

Очень многие детки в последнее время болеют серьезными заболеваниями, которые часто пагубно сказываются на их развитии. Еще пару десятков лет назад мало кто слышал о таком недуге, как тромбоцитопения, а в настоящее время все чаще именно его выявляют у новорожденных. Но что собой представляет тромбоцитопения у детей, что провоцирует ее развитие и каким образом она проявляется?

Тромбоцитопения: что это за патология?

Тромбоцитопения – это необычное и загадочное заболевание, которое может проявляться в виде симптома, указывающего на другую серьезную и опасную для человека патологию (рак, ВИЧ) или самостоятельную болезнь. Кроме этого, заболевание может проявить себя в виде аллергической реакции организма на любого рода вещества.

Также этой патологией могут страдать люди, которые злоупотребляют спиртными напитками, или получившие огромную дозу радиации.

Исходя из этого, можно сделать выводы, что тромбоцитопения у детей и взрослых может быть вызвана различными причинами, и только опытный врач и современные методы диагностики позволят точно узнать, что спровоцировало ее появление.

Тромбоцитопения в детском возрасте – это патология, во время которой в крови понижается уровень тромбоцитов, а они, в свою очередь, отвечают за свертываемость крови. Тромбоциты – это кровяные пластинки, которые при нарушении целостности поверхности сосуда устремляются к месту поражения и закрывают рану, останавливая кровотечение.

Что провоцирует появление тромбоцитопении у детей?

Чаще всего тромбоцитопения у детей является врожденной патологией, к примеру, в рамках синдромов Бернара – Сулье, Вискота – Олдрича, Фанкони и других. Также в детском возрасте этот недуг может спровоцировать усиленная функция селезенки – гиперспленизм. И все из-за того, что это тот орган, где клетки крови, отработавшие свой срок, перерабатываются.

Снижение количества тромбоцитов может указывать на то, что у человека рак крови. Когда в костном мозге полностью прекращаются все кроветворные процессы, одновременно с этим у больного наблюдается недостаток и других компонентов крови.

Классификация тромбоцитопении

Заболевание делят на две формы:

  • Первичная – сопровождается только появлением тромбоцитопенического синдрома, при этом другие заболевания внутренних органов отсутствуют. Тромбоцитопения пурпура, идиопатическая и гемолитико-уремический синдром – это все патологии первичной формы.
  • Вторичная проявляется в виде осложнения после основной патологии, например ВИЧ, цирроза печени или лейкоза.

В зависимости от того, присутствует ли иммунный компонент в причинах развития тромбоцитопении или нет, выделяют еще две формы:

  • Иммунная тромбоцитопения – появляется в ходе быстрого разрушения тромбоцитов под воздействием антител. В таком состоянии иммунитет человека не может правильно распознать тромбоциты, принимает их за инородное тело и вырабатывает против них антитела, которые блокируют их, усугубляя тем самым и так сложное состояние пациента.
  • Неиммунная форма может развиваться в случае механического повреждения тромбоцитов, это чаще всего происходит при экстракорпоральном кровообращении или при заболевании Маркиафавы – Микели.

Чаще всего именно иммунная тромбоцитопения проявляется у детей, и делят ее на несколько групп.

Группы иммунной тромбоцитопении

Выделяют 4 основные группы иммунной тромбоцитопении:

  1. Изоиммунная – это форма, при которой тромбоциты разрушаются посредством несовместимости по одной из групповых систем крови. Также это может быть обусловлено трансфузией к реципиенту с чужими тромбоцитами при наличии антител к ним или проникновения антител к ребенку через утробу матери.
  2. Трансиммунная – имеет место, когда аутоантитела матери, которая страдает аутоиммунной формой, проходят через плаценту, и после рождения сразу же проявляется тромбоцитопения у новорожденных детей.
  3. Гетероиммунная – эта группа связана со сбоями в антигенной структуре тромбоцита, которые происходят под влиянием вируса или появления нового вида антител.
  4. Аутоиммунная – это группа, при которой антитела вырабатываются против собственного неизмененного вида антител.

Но что провоцирует появление заболевания, какие причины приводят к нему, кроме наследственного фактора?

Причины тромбоцитопении

Чаще всего тромбоцитопения у детей может быть спровоцирована такими причинами:

  • Недостаточное количество микроэлементов в организме.
  • Интоксикация.
  • Аллергическая реакция на продукты из внешнего мира.
  • Аутоиммунный процесс в организме.
  • Другая патология, чаще всего это ВИЧ, цирроз печени или лейкоз.

Но не только заболевания и воздействие внешних факторов могут вызвать болезнь, также её может спровоцировать прием лекарственных препаратов, которые были назначены пациенту.

Какие медикаменты могут спровоцировать развитие тромбоцитопении?

Как показала практика и многочисленные исследования ученых, очень часто тромбоцитопения у детей раннего возраста появляется вследствие приема лекарственных препаратов следующих групп:

  • Антибиотики, чаще всего “Левомицетин” или сульфаниламиды.
  • Мочегонные средства – “Фуросемид” или “Гидрохлортиазид”.
  • Противосудорожное средство “Фенобарбитал”.
  • Антипсихотики – “Прохлорперазин” или “Мепробамат”.
  • Антитиреоидные средства – “Тиамазол”.
  • Препараты против диабета – “Глибенкламид” и “Глипизид”.
  • Противовоспалительные средства – “Индометацин”.

Но какие же симптомы могут указать на то, что у пациента тромбоцитопения?

Симптоматика заболевания

Проявляться у каждого пациента может по-разному тромбоцитопения, причины и лечение, таким образом, также индивидуальны, но чаще всего у большинства людей симптомы очень схожи:

  • Кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки. Проявляется в виде красных пятен небольшого размера. Особенно заметны они в тех местах, где одежда больше всего трется о тело. Эти пятна не вызывают боли или какого-либо дискомфорта, не выступают над поверхностью кожного покрова или слизистой. Могут как быть точечными, так и занимать большие площади. Также могут появляться и кровоподтеки красного, синего или даже зеленовато-желтого оттенка.
  • Частые кровотечения из носа. Слизистая носа обильно снабжается кровью, и в ней присутствует большое количество капилляров. Из-за снижения образования тромбоцитов повышается ломкость капилляров, поэтому любое чихание, небольшие травмы или простудные заболевания могут спровоцировать кровотечение, которое может длиться более 10 минут.
  • Кровоточивость десен. У многих людей во время чистки зубов появляются небольшие кровотечения, но у заболевших пациентов этот симптом очень выражен, развивается на большей площади десен и продолжается достаточно долго.
  • Кровотечения в желудке и кишечнике. Они возникают из-за ломкости сосудов, а спровоцировать их может даже прием жесткой пищи. В результате кровь может выходить с калом.
  • Кровь в моче. Этот симптом появляется из-за того, что происходит кровоизлияние на слизистой мочевого пузыря и на путях вывода мочи.
  • Обильные и долгие месячные у девочек. В нормальном состоянии продолжительность менструального цикла составляет 3-5 дней, а при тромбоцитопении месячные могут длиться в два, а то и в три раза дольше, к тому же кровотечения обильные.
  • Долгое кровотечение после удаления зуба. В нормальном состоянии уже через 20 минут оно прекращается, а если у пациента обнаружена тромбоцитопения, то оно может длиться намного дольше, и все из-за того, что тромбоцитов в организме мало, и они не могут справиться со своей задачей быстро.

Не стоит забывать и о том, что может иметь совершенно разные тромбоцитопения причины. И лечение каждому подбирается индивидуально. Заболевание может проявляться и симптомами, которые характерны для патологии, спровоцировавшей его. Во время диагностики их нужно учитывать.

Диагностические методы

Если доктор заметил у пациента характерные симптомы заболевания, то в первую очередь он назначает клинический анализ крови, при помощи которого можно узнать уровень тромбоцитов в крови.

Обращают внимание и на показатели количества иных тел – эритроцитов и лейкоцитов.

Именно определение уровня тромбоцитов и является основным методом диагностики такого заболевания, как тромбоцитопения, у детей до года и старше.

В настоящее время всем людям с ВИЧ рекомендуют регулярно сдавать клинический анализ крови. Врачи рекомендуют проходить обследование каждые полгода и кроме общего теста сдавать еще и другие: на иммунный статус и вирусную нагрузку.

Есть 5 основных факторов, которые влияют на проведение диагностики:

  • Отсутствие каких-либо симптомов в раннем детстве.
  • Отсутствие симптоматики потомственных форм тромбоцитопении.
  • Если нет клинических проявлений у родственников.
  • Эффективность глюкокортикостероидной формы лечения в определенных дозировках.
  • Если есть возможность, выявление антитромбоцитарных антител.

Но как лечить тромбоцитопению у детей, какие методы эффективнее? Народная медицина чем может помочь при таком диагнозе и может ли?

Терапевтические методы при тромбоцитопении

Лечение пациента от тромбоцитопении непосредственно зависит от того, какие причины привели к данной патологии. Только правильно поставленный диагноз позволит подобрать более эффективные методы терапии. Сегодня врачи применяют несколько вариантов лечения:

  • Прием лекарственных препаратов.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Лечение народными методами.

В некоторых случаях лечить болезнь не нужно, она проходит сама. К примеру, тромбоцитопения вторичная легкой степени у детей с незначительным снижением уровня тромбоцитов. В такой ситуации врач может прописать пациенту только витаминный комплекс и препараты для общего укрепления организма.

Что касается беременных, у которых обнаруживают данный недуг, то у них заболевание серьезных опасений вызывать не должно.

Женщины, вынашивающие малыша, часто страдают от того, что у них сильно снижен уровень тромбоцитов в крови.

После родов, а у некоторых и во время беременности, уровень этих телец приходит в норму и без какого-либо лечения. Самой опасной считается иммунная тромбоцитопения, именно ее очень важно правильно лечить.

Лечение иммунной тромбоцитопении

Иммунная форма заболевания считается одной из самых серьезных, кроме этого, она еще и наиболее распространенная. Развивается патология на фоне ослабленного иммунитета, вызванного тем, что ребенок переболел гриппом, ОРВИ или же является ВИЧ-инфицированным пациентом. Кроме этого, причиной появления этой формы недуга может стать и неконтролируемый врачом прием препаратов.

Кроме иммунной формы, часто встречается аутоиммунная, которая также возникает из-за сбоев в иммунной системе. Чтобы вылечить эту болезнь, чаще всего рекомендуют прием иммуносупрессивных лекарственных средств. Также доктор может назначить глюкокортикостероидные препараты, ведь именно благодаря им уровень тромбоцитов повышается.

В тех случаях, если тромбоцитопения была вызвана вирусом или инфекцией, в первую очередь нужно вылечить заболевание, вызвавшее понижение уровня тромбоцитов. Возможно, после терапии все придет в норму.

Отдельного внимания заслуживают ВИЧ-инфицированные пациенты. Таким просто необходимо, чтобы родители тщательно следили за их здоровьем и четко следовали всем рекомендациям доктора.

В некоторых случаях при лечении тромбоцитопении рекомендуют операцию, а именно удаление селезенки. Но к этому методу прибегают только в крайнем случае, если у больного есть риск развития кровотечения. Как показала практика, у большинства деток после оперативного вмешательства, если таковое понадобилось, отличные результаты.

Но не только традиционная медицина помогает в лечении, эффективны и народные методы.

Народные методы в лечении тромбоцитопении

Лечение тромбоцитопении у детей народными средствами дает отличные результаты, особенно эффективно применение кунжутного масла. Оно регулирует уровень тромбоцитов в крови. Его просто принимают в пищу по 10 грамм до трех раз в сутки.

Также помогает настой вербены. Готовят его так: 5 г вербены заливают стаканом кипятка, укутывают в полотенце и оставляют настаиваться в течение 30 минут. Принимают его в течение одного месяца по стакану в сутки небольшими порциями.

https://www.youtube.com/watch?v=arLn-Z53ib0

Не стоит забывать и о профилактических мерах, которые помогут защититься от тромбоцитопении.

Профилактика

Те дети, которые уже заболели или имеют склонность к данному недугу, должны соблюдать меры профилактики:

  • Избегать любых ситуаций, которые могут привести к травме.
  • Родителям нужно скорректировать рацион детей.
  • Нельзя принимать “Аспирин” и другие препараты, относящиеся к группе нестероидных противовоспалительных средств.

Родители должны тщательнее следить за тем, что кушают их дети, какие лекарства прописывает доктор. При обращении в поликлинику даже с обычной простудой лечащий врач обязательно должен знать об имеющемся диагнозе.

Заключение

Подводя итоги, нужно сказать, что только регулярное соблюдение всех рекомендаций доктора, прием всех препаратов и профилактические меры помогут ребенку с тромбоцитопенией чувствовать себя хорошо и не считать себя ущемленным.

Родители таких деток должны уделять своим малышам больше внимания и постоянно водить их на осмотр к доктору. На самом деле в нашей стране таких маленьких пациентов много, но все они живут полноценной жизнью, и болезнь их не беспокоит.

Источник: http://fb.ru/article/258681/trombotsitopeniya-u-detey-prichinyi-simptomyi-diagnostika-lechenie

Повышены тромбоциты в крови у ребенка : что это значит, причины повышенных тромбоцитов у ребенка

Повышенные тромбоциты в крови у ребенка: причины и методы лечения

Тромбоциты – это самые маленькие клетки крови, которые имеют вид кровяных пластинок и отвечают за процесс свертываемости крови. По сути, именно тромбоциты обеспечивают жидкое состояние крови и участвуют в образовании сгустков (тромбов).

Тромбоциты вырабатываются специальными клетками красного костного мозга, отличаются недолговечностью – срок их «жизни» составляет всего 10 суток, а затем тромбоциты разрушаются в селезенке и печени.

Вместо уже разрушенных кровяных пластинок образуются новые, и этот процесс является беспрерывным.

В некоторых случаях показатели тромбоцитов в крови могут быть повышены в детском возрасте, и родители должны знать не только почему это происходит, но и как можно решить возникшую проблему.

Нормы количества тромбоцитов у детей Причины тромбоцитоза у детей Симптомы тромбоцитоза у детей Общие принципы лечения Питание ребенка при тромбоцитозе

Нормы количества тромбоцитов у детей

Число тромбоцитов можно выяснить при проведении общего клинического анализа крови – они пересчитываются на 1 кубический миллилитр. Этот показатель считается одним из важных, так как именно он характеризует возможности организма ребенка справиться с кровотечением и оценить уровень свертываемости крови. Норма количества тромбоцитов в крови у детей зависит от их возраста:

  • у новорожденных детей нормой считается количество тромбоцитов 100-420 тысяч на 1 кубический миллилитр крови;
  • у детей в возрасте от 10 дней до 12 месяцев – 150-350 тысяч;
  • в возрасте старше 12 месяцев – 180-320 тысяч.

Обратите внимание: у девочек в подростковом возрасте первые дни менструальных кровотечений могут характеризоваться снижением количества тромбоцитов, поэтому нормой будет показатель 75-220 тысяч.

Высокое количество тромбоцитов в периферической крови классифицируют как тромбоцитоз или тромбоцитемия, а вот снижение их количества – тромбоцитопения. Повышение нормы может свидетельствовать о возможности повышенного тромбообразования, а вот пониженное количество тромбоцитов – о кровоточивости.

Кровь для определения количества тромбоцитов берут из пальца или вены, у новорожденных детей забор осуществляют из пальчика на ноге или из пяточки. Какой-либо специфической подготовки исследование требует – пациент должен сдавать кровь натощак, но ребенка можно напоить. Если речь идет о заборе крови у грудничка, то манипуляцию проводят спустя 2 часа после кормления.

Врачи предупреждают, что перед сдачей анализа нежелательны эмоциональные или физические нагрузки, ведь даже обычное переохлаждение покажет искаженные результаты анализа.

Кроме этого, на результаты исследования может повлиять употребление некоторых лекарственных препаратов – антибактериальных, кортикостероидов.

Если у врача появляются сомнения по поводу верности полученных результатов, то сдавать кровь на количество тромбоцитов можно 3-5 раз. Результаты исследования будут готовы в день сдачи крови.

Подсчет тромбоцитов в анализе крови делают достаточно часто в детском возрасте.

К этому могут «подтолкнуть» частые носовые кровотечения, либо родители заметили, что у малыша нередко появляются гематомы на теле, присутствует кровоточивость десен.

Поводом к сдаче анализов крови на количество тромбоцитов могут стать головокружения ребенка вкупе с усталостью и периодическим затеканием верхних/нижних конечностей.

Безусловным показанием для проведения рассматриваемого типа исследования является и присутствие некоторых заболеваний в анамнезе:

Причины тромбоцитоза у детей

В медицине принято считать, что причинами развития тромбоцитоза могут стать:

  • эритремия – повышенное образование кровяных пластинок красным костным мозгом;
  • слишком медленная «утилизация» тромбоцитов – это обычно происходит при удалении селезенки;
  • нарушенное распределение тромбоцитов в кровяном русле – чаще всего наблюдается на фоне психического или физического переутомления.

При выявлении высокого уровня тромбоцитов в анализах крови врач должен будет установить истинную причину развития такого патологического состояния, для чего будут назначены дополнительные обследования пациента. У детей тромбоцитоз может развиваться в любом возрасте, но родители должны знать, что подобный диагноз ставится врачами даже при минимальном повышении количества тромбоцитов в крови.

Тромбоцитоз в медицине делят на три основных вида:

  1. Клональная тромбоцитемия. В этом случае имеется дефект стволовых клеток в костном мозгу, что может быть обусловлено и поражением их опухолевым процессом. Стволовые клетки не реагируют на происходящие эндокринные процессы, в связи с чем образование рассматриваемого компонента крови становится неконтролируемым.
  2. Первичная тромбоцитемия. Такое состояние всегда связано с разрастанием нескольких участков красного костного мозга, а результатом становится невероятное количество вновь образованных тромбоцитов. Привести к подобной патологии могут некоторые наследственные/врожденные заболевания, а также эритремия или миелолейкоз. Первичная тромбоцитемия характеризуется не только повышением количества тромбоцитов, эти компоненты крови имеют огромные размеры и измененную форму.
  3. Вторичный тромбоцитоз. Механизм его развития достаточно вариативен:
  • на фоне удаления селезенки, когда старые тромбоциты еще не разрушены, а новые уже активно образовываются;
  • при воспалительном процессе – организм усиленно вырабатывает гормон, который способствует созреванию кровяных пластинок;
  • при злокачественных новообразованиях – они вырабатывают биологически активные вещества, которые оказывают стимулирующее действие на мегакариоциты костного мозга, что увеличивает количество вновь образованных тромбоцитов.

Вторичная тромбоцитемия может развиться и при наличии ряда патологий у человека:

  • любые злокачественные новообразования;
  • туберкулез;
  • амилоидоз;
  • анемия железодефицитного или гемолитического типа;
  • цирроз печени;
  • ревматизм, протекающий в активной стадии;
  • переломы трубчатых костей;
  • язвенный колит;
  • острая кровопотеря;
  • остеомиелит;
  • удаление селезенки;
  • острые и/или хронические инфекционные заболевания;
  • любые обширные хирургические вмешательства.

При вторичном тромбоцитозе будет характерным менее выраженное увеличение количества тромбоцитов в крови, при этом их морфология и функции абсолютно не нарушены.

Если рассматриваемая патология была диагностирована впервые, то врач обязательно направит пациента на прохождение следующих исследований:

  • определение С-реактивного белка;
  • определение сывороточного ферритина и железа;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза;
  • анализ свертывающей системы крови;
  • исследование костного мозга.

Симптомы тромбоцитоза у детей

Первичный тромбоцитоз будет характеризоваться следующими симптомами:

  • увеличение селезенки;
  • образование тромбов разной локализации;
  • возможные кровотечения в пищеварительных органах;
  • боли в кончиках пальцев;
  • нестерпимый зуд кожных покровов;
  • появляются нарушения со стороны центральной нервной системы;
  • нарушается процесс мочеиспускания, могут отмечаться боли в области анатомического расположения почек.

Конкретно в детском возрасте рассматриваемое патологическое состояние может сопровождаться частыми носовыми кровотечениями, десневыми кровотечениями, появлением синяков на теле даже при легком прикосновении. Кроме этого, у ребенка отмечаются холодные конечности, периодически возникающие головные боли, вариативность артериального давления, учащение пульса.

Общие принципы лечения

При диагностировании тромбоцитоза первичного типа врачи применяют цитостатики Миелобромол и Миелосан. Лечение будет продолжительным, вплоть до получения результата, а именно – нормализации количества тромбоцитов в крови.

Если рассматриваемая патология протекает тяжело, то кроме медикаментозных назначений в качестве лечения применяется тромбоцитоферез, когда с помощью специальной аппаратуры из кровяного русла удаляются тромбоциты.

Неотъемлемой частью терапии при тромбоцитозе является назначение лекарственных препаратов, которые улучшают микроциркуляцию и препятствуют склеиванию кровяных пластинок – например, Аспирин, Трентал. Но стоит знать, что Аспирин применяется только в том случае, если на фоне рассматриваемой патологии не присутствуют эрозивные изменения в пищеварительном тракте.

При диагностировании клонального тромбоцитоза пациентам назначаются Тиклопидин или Клобидогрель в индивидуальной дозировке – это антитромбоцитарные средства.

Нередко на фоне рассматриваемой патологии возникают тромбозы и ишемические проявления – при таком развитии событий применяются антикоагулянты Гепарин, Ливарудин, Арготобан. Подобное лечение должно проводиться под строгим лабораторным контролем количества тромбоцитов.

Вторичный тромбоцитоз – это повод проведения не только общей терапии, но и профилактических мер, предупреждающих развитие тромбозов. Волноваться в любом случае не стоит, потому что врачи даже при вторичном тромбоцитозе дают вполне благоприятные прогнозы.

Питание ребенка при тромбоцитозе

Медикаментозное лечение рассматриваемой патологии – это важно, но врачи утверждают, что для получения ожидаемого результата необходимо следить и за рационом питания пациента. Грудничкам, естественно, оптимальным вариантом станет грудное вскармливание, а вот детям старшего возраста крайне важно включить в меню следующие продукты:

  • морепродукты и орехи;
  • молоко и молочные продукты;
  • красное мясо и субпродукты (печень, сердце);
  • свежие соки (гранатовый, лимонный, апельсиновый, брусничный), разбавленные чистой водой в пропорции 1:1.

Отличное разжижающее действие на кровь оказывают имбирь, оливковое масло, свекла, томатный сок, рыбий жир, клюква, лимоны, калина и облепиха. Важно, чтобы ребенок употреблял нужное количество жидкости в сутки – не менее 30 мл на килограмм веса, в обязательном порядке нужно давать малышу чай, компоты и овощные отвары.

В период лечения тромбоцитоза категорически запрещено употреблять грецкие орехи, шиповник, бананы и манго – эти продукты активно сгущают кровь, что может привести к развитию осложнений.

Рекомендуем прочитать: Разжижение крови – показания и правила применения препаратов и народных средств для разжижения крови

Повышенное количество тромбоцитов в крови у ребенка – это патология, которую нужно исследовать. Сделать грамотные обследования, выявить истинную причину патологии и назначить эффективное лечение может только врач – самостоятельные решения приводят к ухудшению состояния ребенка.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

8,374  3 

(47 голос., 4,10 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/povysheny-trombocity-v-krovi-u-rebenka-chto-eto-znachit/

Повышены тромбоциты в крови у ребенка – почему и что делать?

Повышенные тромбоциты в крови у ребенка: причины и методы лечения

Тромбоцитами называют самые маленькие, не содержащие ядер клетки крови в виде кровяных пластинок, отвечающие за процесс свертываемости крови, т. е. за остановку возникшего кровотечения. Эти пластинки по сути обеспечивают жидкое состояние крови, участвуют в образовании сгустков, называемых тромбами.

Тромбоциты вырабатываются специальными клетками красного костного мозга (мегакариоцитами). Тромбоциты – недолговечные клетки: они живут лишь до 10 суток, а затем разрушаются в селезенке и печени.

Взамен «старых» разрушенных кровяных пластинок (так еще называют тромбоциты) образуются новые. Этот процесс беспрерывный.

Почему показатели тромбоцитов в крови у ребенка могут быть повышены и что делать в этом случае, разберем в этой статье.

Нормальные показатели количества тромбоцитов у детей

Тромбоциты — клетки крови, которые отвечают за свертываемость крови.

Число тромбоцитов определяют в общем клиническом анализе крови в пересчете на 1 кубический миллиметр. Количество кровяных пластинок является важным показателем здоровья, т. к. он характеризует возможность организма ребенка справиться с кровотечением, оценить свертываемость крови.

В зависимости от возраста ребенка число тромбоцитов разное:

  • для новорожденного нормальным является их содержание от 100 тысяч до 420 тысяч;
  • в возрасте от 10 дней до года нормой уже является 150–350 тысяч;
  • у детей после года тромбоцитов в норме 180–320 тысяч;
  • в подростковом возрасте у девочек в первые дни менструальных кровотечений число тромбоцитов равно 75–220 тысячам.

Повышенное число тромбоцитов в периферической крови называется тромбоцитозом или тромбоцитемией, а снижение их числа – тромбоцитопенией.

В первом случае отклонение от нормы может свидетельствовать о возможности повышенного тромбообразования, а во втором – о кровоточивости.

В обоих случаях нарушается соотношение между образованием новых тромбоцитов и их разрушением.

Число тромбоцитов определяется при исследовании крови из пальца или из вены. У новорожденных кровь обычно берут из пальчика на ноге или из пятки. Особой подготовки это исследование не требует. Сдавать кровь следует натощак (поить ребенка можно). У маленьких детей производят забор перед очередным кормлением или спустя 2 часа после предыдущего кормления.

Перед сдачей анализа для ребенка нежелательны физические и эмоциональные нагрузки. Даже переохлаждение может показать искаженные результаты анализа.

Применение некоторых лекарств (кортикостероидные препараты, антибиотики) также может изменять число кровяных пластинок.

Чтобы убедиться в достоверности выявленного повышения числа тромбоцитов, рекомендуется сдать анализ крови трижды с перерывами в 3–5 дней.

Результат исследования крови готов в тот же день (в некоторых случаях анализ выполняется в срочном порядке за более короткий срок).

Подсчет тромбоцитов в анализе крови детям делают достаточно часто, особенно тем, у кого часто бывают носовые кровотечения, часто появляются гематомы (синяки) на теле, отмечается кровоточивость десен.

Насторожить родителей могут жалобы ребенка на слабость и головокружение, часто возникающее затекание конечностей.

Показанием для подсчета тромбоцитов являются такие заболевания:

Причины тромбоцитоза

Причиной тромбоцитоза может стать:

  • повышенное продуцирование кровяных пластинок мегакариоцитами красного костного мозга (при эритремии);
  • замедленная утилизация тромбоцитов (при удалении селезенки);
  • нарушение распределения тромбоцитов в кровяном русле (при физическом или психическом перенапряжении).

При обнаружении повышенного числа тромбоцитов очень важно установить причину этого состояния. Выявить эту причину может только врач-педиатр или гематолог (специалист по болезням крови).

Тромбоцитоз как болезнь может развиваться у детей в любом возрасте. Но такой диагноз ставят при значительном повышении числа тромбоцитов – более 800 тысяч/л. Чаще же встречается нерезкое повышение числа кровяных пластинок вследствие целого ряда причин или при ряде заболеваний.

Различают первичный, клональный и вторичный тромбоцитоз.

При клональной тромбоцитемии имеется дефект самих стволовых клеток в костном мозгу (поражение их опухолевым процессом). Они не реагируют на стимуляцию процесса эндокринной системой, и процесс образования тромбоцитов становится неконтролируемым.

Сходный механизм отмечается и при первичной тромбоцитемии. Она связана с разрастанием нескольких участков красного костного мозга и, как следствие, с повышением количества вновь образованных кровяных пластинок. Причинами такого состояния могут быть наследственные (врожденные) заболевания или приобретенные (миелолейкоз, эритремия).

При первичном тромбоцитозе количество кровяных пластинок может быть разным: от небольшого повышения до нескольких миллионов в 1 мкл, но более характерными являются высокие показатели. Кроме того, меняется и их морфология : в мазке крови обнаруживаются тромбоциты огромных размеров, измененной формы.

Механизм развития вторичного тромбоцитоза может быть различным:

  • при удалении селезенки не успевают разрушиться старые или отжившие тромбоциты, а новые продолжают образовываться; кроме того, в селезенке вырабатываются антитромбоцитарные антитела и гуморальный фактор, который тормозит выработку тромбоцитов;
  • при воспалительном процессе в организме усиленно вырабатывается гормон (тромбопоэтин), способствующий созреванию кровяных пластинок, которые помогают справиться с воспалением; биологически активные вещества (например, интерлейкин-6) являются противовоспалительными цитокинами, которые стимулируют синтез тромбоцитов;
  • при злокачественных заболеваниях опухоль вырабатывает биологически активные вещества, оказывающие стимулирующее действие на мегакариоциты костного мозга и продукцию кровяных пластинок; это чаще наблюдается при саркоме легкого, гипернефроме почки, лимфогранулематозе;
  • тромбоцитоз развивается и как ответная реакция организма на повторяющиеся кровопотери (при язвенном поражении кишечника, при циррозе печени),

Вторичная тромбоцитемия (симптоматическая или реактивная) может развиваться при ряде заболеваний:

  • туберкулез;
  • железодефицитная или гемолитическая анемия;
  • ревматизм в активной стадии;
  • язвенный колит;
  • остеомиелит;
  • хронические и острые инфекции (вирусные, бактериальные, грибковые, паразитарные);
  • обширные оперативные вмешательства;
  • удаление селезенки (при травмах или при гемофилии);
  • острая кровопотеря;
  • переломы трубчатых костей;
  • цирроз печени;
  • амилоидоз;
  • злокачественные заболевания.

Для вторичного тромбоцитоза характерно менее выраженное повышение числа тромбоцитов: в очень редких случаях их число превышает миллион в 1 мкл. Морфология и функция кровяных пластинок при этом не нарушены.

В любом случае выявленный тромбоцитоз требует полного обследования и выяснения причины его возникновения.

Кроме заболеваний причиной его может стать и побочное действие лекарств (Винкристина, эпинефрина, адреналина, кортикостероидов и др.). Специфических симптомов тромбоцитоза при этом нет.

При первичном выявлении повышенного числа тромбоцитов необходимо провести такие исследования:

  • определение сывороточного железа и сывороточного ферритина;
  • определение С-реактивного белка и серомукоидов;
  • анализ свертывающей системы крови;
  • УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
  • при необходимости – консультация гематолога;
  • исследование костного мозга (только по назначению гематолога).

Симптомы тромбоцитоза

Повышение уровня тромбоцитов в крови приводит к образованию тромбов в сосудах любой локализации.

При первичном тромбоцитозе увеличены размеры селезенки, могут образовываться тромбы разной локализации, но могут возникать и кровотечения в пищеварительных органах.

Тромбы могут образовываться и в крупных сосудах (венах и артериях). Эти изменения способствуют развитию длительной гипоксии или ишемии, что проявляется выраженным зудом и болями в кончиках пальцев и может даже развиться гангрена пальцев.

Гипоксия тканей и органов приводит к нарушению их функции: могут отмечаться нарушения со стороны ЦНС, почек.

Клинические проявления обусловлены основным заболеванием, симптомом которого является тромбоцитоз.

У детей, как было отмечено выше, могут отмечаться частые носовые и десневые кровотечения, появление синяков на теле при малейших травмах или даже без видимой причины. Может развиться вегетососудистая дистония (колебания кровяного давления, головные боли, холодные конечности, учащение пульса), железодефицитная анемия.

Реактивный тромбоцитоз клинически мало выражен и может протекать бессимптомно.

Лечение

Для лечения первичного тромбоцитоза применяются цитостатики Миелобромол, Миелосан и другие в течение длительного времени до получения результата.

https://www.youtube.com/watch?v=A6jFKRcyh2g

В тяжелых случаях кроме цитостатиков применяется тромбоцитоферез (удаление тромбоциты из кровяного русла с помощью специальной аппаратуры).

Применяются также препараты, улучшающие микроциркуляцию, препятствующие склеиванию кровяных пластинок (Трентал, аспирин и др.). Аспирин может применяться только в случае исключения эрозивных изменений в пищеварительном тракте.

При клональном тромбоцитозе применяются антитромбоцитарные средства (Тиклопидин или Клобидогрель) в индивидуальной дозировке.

В случае возникновения тромбозов или ишемических проявлений применяются антикоагулянты (Гепарин, Арготобан, Ливарудин, Бивалирудин) под ежедневным лабораторным контролем числа тромбоцитов.

При вторичном тромбоцитозе в лечение входит терапия основного заболевания и профилактика тромбозов, связанных с повышенным содержанием тромбоцитов. Как правило, реактивные тромбоцитозы не приводят к тромбогеморрагическим осложнениям, поэтому специальной терапии не требуют. Прогноз обычно благоприятный.

Помимо медикаментозного лечения при тромбоцитозе важно обеспечить ребенку сбалансированное, рациональное питание, богатое витаминами (особенно группы В). Грудничкам наиболее благоприятным является грудное вскармливание.

Детям старшего возраста рекомендовано употреблять продукты:

  • богатые йодом (морепродукты, орехи);
  • богатые кальцием (молочные продукты);
  • богатые железом (субпродукты и красное мясо);
  • свежеотжатые соки (гранатовый, лимонный, брусничный, апельсиновый), разбавленные водой 1:1.

Разжижающее действие на кровь оказывают: ягоды (клюква, облепиха, калина), лимоны, имбирь, свекла, рыбий жир, льняное и оливковое масло, томатный сок и ряд других продуктов.

Очень важно употребление достаточного количества жидкости (из расчета 30 мл/кг). Помимо воды следует употреблять зеленый чай, компоты и овощные отвары.

Сгущению крови способствуют бананы, манго, шиповник, грецкие орехи.

Без согласования с врачом-гематологом не следует использовать фитотерапию – ведь лекарственные травы являются достаточно серьезными лекарственными средствами и при неправильном их выборе могут значительно усугубить состояние ребенка.

Резюме для родителей

Внимательное наблюдение за состоянием здоровья ребенка, его своевременное обследование помогут диагностировать любое заболевание на ранних сроках, в том числе и тромбоцитоз. При повышении числа тромбоцитов в крови малыша важно установить причину его появления. Уточненный диагноз поможет врачу решить вопрос о необходимости лечения и назначить нужные лекарственные средства.

К какому врачу обратиться

Если у ребенка повышено содержание тромбоцитов в крови — необходимо обратиться к педиатру, а после первичного обследования — к гематологу.

При вторичном характере тромбоцитоза необходимо лечить заболевание, вызвавшее этот синдром, с помощью соответствующего профильного специалиста — онколога, инфекциониста, гастроэнтеролога, травматолога, нефролога.

Полезна будет и консультация диетолога для подбора правильного питания при тромбоцитозе.

: ( – 2, 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://myfamilydoctor.ru/povysheny-trombocity-v-krovi-u-rebenka-pochemu-i-chto-delat/

Повышенные тромбоциты у ребенка — почему это происходит и чем лечить?

Повышенные тромбоциты в крови у ребенка: причины и методы лечения

Тромбоциты – это крошечные клетки в составе крови, которые не имеют собственных ядер и напоминают пластинки. Их роль очень важна – они напрямую влияют на свёртываемость, а потому ответственны за развитие или остановку кровотечений. Если повышены тромбоциты у ребенка, это невольно заставляет родителей беспокоиться.

. По сути именно тромбоциты обеспечивают жидкое состояние крови.

Тромбоциты напрямую влияют на свёртываемость крови

Дети очень часто проходят плановые осмотры у врачей.

Этот процесс почти всегда включает в себя общий анализ крови, с помощью которого можно выявить разнообразные патологические элементы. В частности, врачи смотрят на гемоглобин и тромбоциты у ребенка.

В случае, если показатель был признан высоким, малышу потребуется дальнейшая диагностика, так как само по себе повышение врачам практически ни о чем не говорит.

Выработка тромбоцитов и нормальный показатель

Тромбоциты создаются в организме человека благодаря элементам костного мозга. Это специальные красные клетки, называемые мегакариоцитами. Создаваемые с их помощью тромбоциты способны выживать лишь на протяжении десяти суток, после чего они попадают в печень или селезёнку, где разрушаются и погибают.

Однако сразу после этого в организме появятся новые клетки, они приходят на смену старым. Этот процесс, в нормальных условиях, идет беспрерывно. Уровень тромбоцитов у ребенка меняется в зависимости от того, сколько ему лет. Например, в возрасте всего десяти дней в крови малыша должно содержаться от 150 до 350 тысяч единиц, в то время как норма новорожденного – 100000.

Стоит рассмотреть и другие показатели нормы:

  • С двух недель до года, то есть, например, и в 3 месяца, нормой считается от 160 до 390 тысяч.
  • В 3 года и примерно до пяти лет обычно наблюдается около 150-400 тысяч единиц.
  • К восемнадцати годам нижняя граница нормы повышается до 180, а верхняя – 420.
  • Очень низкого показателя тромбоциты достигают у девочек в начале менструального цикла. Нередко наблюдается лишь 75 тысяч, а верхней границей нормы становится 220.

Если у ребенка повышены тромбоциты в крови, то врачи говорят о развитии так называемого тромбоцитоза, также называемого тромбоцитемией. В случае, если они понижены, состояние описывают как тромбоцитопения. Независимо от того, в какую сторону произошло отклонение, для лечения требуется дальнейшая диагностика, поиск причин.

При повышении тромбоцитов в крови ребенка у него может развиваться тромбоцитемия

Показания для проверки и правила забора анализа

Существует масса причин, по которым ребёнку могут назначить анализ на количество тромбоцитов и других элементов крови. Задуматься о повторной проверке можно при проявлении каких-либо из следующих признаков:

  • Кровоточивость десен.
  • Частые носовые кровотечения.
  • Длительные кровотечения при порезах и царапинах.
  • Образование синяков даже от легких ударов.

В зависимости от болезней, которые уже были диагностированы ребенку, стоит регулярно сдавать общий анализ крови. В список патологий, вызывающих повышенные тромбоциты в крови, относятся волчанка, анемия, проблемы с селезенкой, вирусные инфекции и онкологические процессы.

У детей для обследования берут кровь из пальца или вены, но у совсем маленьких могут также производить забор из пятки и пальцев ног. Перед этим малыш не должен есть. Для новорожденных допустим забор крови через два часа до предполагаемого кормления или же через два часа после него.

Важно позаботиться о том, чтобы:

  • Перед анализом ребенок не испытывал лишних физических и эмоциональных стрессов.
  • Не подвергался влиянию слишком низких температур.
  • Не принимал кортикостероидные препараты, а также антибиотики.

Оптимальным решением будет несколько повторных анализов, между которыми стоит соблюсти перерыв примерно в пять дней. Обычно результаты выдают в тот же день, когда был произведен забор. В особо тяжелых случаях даже проводится ускоренная расшифровка анализов.

У ребенка для обследования берут кровь из вены или пальца

Виды тромбоцитоза и причины повышения тромбоцитов

Обычно о развитии тромбоцитоза говорят при увеличении показателя примерно на 20-30 тысяч единиц. Чаще всего у болезни выделяют два типа – первичный и вторичный, но иногда также отмечают клональный.

Их главные отличия таковы:

  • Клональная тромбоцитемия подразумевает под собой проблемы в стволовых клетках костного мозга. Обычно это связано с тем, что они поражаются опухолями. В результате клетки перестают реагировать на воздействие эндокринной системы, тромбоциты начинают вырабатываться бесконтрольно.
  • О первичной тромбоцитемии говорят в том случае, если красный костный мозг начинает разрастаться, соответственно увеличивается количество вырабатываемых тромбоцитов. Как и в случае с клональным типом, это вновь может быть связано с онкологическими заболеваниями, но иногда причины кроются во врождённых патологиях. Для первичного типа характерно не только увеличение тромбоцитов с точки зрения количества, но и с точки зрения их размеров. Нередко в мазках находят огромные клетки неправильной формы.
  • Развитие вторичного тромбоцитоза может быть связано с разнообразными факторами, в числе которых проблемы с селезенкой или гормонами, болезни, приводящие к регулярной кровопотере, а также онкологические заболевания. В отличие от первичного типа, в этом случае тромбоциты не увеличены в размере и не меняют свою форму.

Независимо от того, какой тип болезни наблюдается у ребенка, потребуется долгий диагностический процесс, чтобы определить вероятную причину отклонения.

К числу болезней, способных привести к увеличению числа тромбоцитов, относят:

  • Туберкулез,
  • Анемию,
  • Ревматизм,
  • Инфекции,
  • Язвенный колит,
  • Амилоидоз,
  • Остеомиелит,
  • Перелом трубчатых костей,
  • Злокачественные образования,
  • Оперативное вмешательство,
  • Постоянная кровопотеря,
  • Удаление селезенки,
  • Грибковые болезни,
  • Паразиты.

Наконец, иногда показатель способны повысить лекарственные препараты. В первую очередь, это кортикостероиды и средства, связанные с адреналином, но на состав крови также влияет, например, эпинефрин и Винкристина. Главное отличие в этом случае связано с тем, что симптомов болезни не наблюдается.

Эпинефрин может повысить количество тромбоцитов в крови

Симптомы повышенных тромбоцитов

Многочисленные форумы рассматривают симптомы, которые могут проявляться у детей с высоким показателем тромбоцитов. Чаще всего выделяют следующие признаки:

  • Частые головные боли,
  • Рост селезенки,
  • Болезненные ощущения или зуд в кончиках пальцев,
  • Слабость, головокружение,
  • Онемение или покалывание в ногах и руках,
  • Тромбы разной локализации.

Стоит понимать, что симптомы, в первую очередь, будут обусловлены причиной, по которой развился тромбоцитоз, а потому они могут быть самыми разнообразными. Иногда у детей наблюдается гипоксия тканей и органов, начинаются проблемы с почками или ЦНС.

В случае наблюдения подобных проблем со здоровьем малыша, необходимо как можно скорее посетить своего педиатра. Он осмотрит ребенка и, вероятно, направит на консультацию с гематологом. В зависимости от других факторов, например, в каком количестве представлены лейкоциты, гемоглобин или лимфоциты, ребёнка направят к более узкоспециализированным специалистам, вроде онкологов.

При повышении тромбоцитов у ребенка к врачу необходимо обращаться сразу, чтобы не запустить проблему

Лечение тромбоцитоза и профилактика

Нередко в попытках самостоятельно справиться с болезнями своих детей родители отправляются на форумы, в то время как получить по-настоящему действенные советы по поводу пониженного или повышенного показателя в анализах можно только у квалифицированных врачей.

Основа лечения заключается в воздействии на причину патологического состояния, в борьбе с болезнью, вызвавшей повышение показателя. Препараты, призванные понизить количество тромбоцитов, применяются только в том случае, если их повышение связано с аномалиями.

Обратите внимание. Любую болезнь проще побороть на ранних стадиях, а потому обращаться к врачу нужно при первых подозрениях на патологию.

Профилактика развития тромбоцитоза связана со здоровым образом жизни. Ребенок должен полноценно питаться, в его рационе должны присутствовать фрукты, овощи, орехи и большое количество жидкости. Регулярные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе тоже являются неотъемлемой частью здорового образа жизни.

» Диагностика » Повышенные тромбоциты у ребенка — почему это происходит и чем лечить?

Источник: http://Simptom-Lechenie.ru/povyshennye-trombocity-u-rebenka.html

Lady speciall
Добавить комментарий