Как лечить аденоиды у детей? Симптомы и возможные последствия заболевания

Содержание
  1. Аденоиды у детей: лечение, симптомы, степени аденоидов у детей и лечение после удаления аденоидов
  2. Аденоиды: причины разрастания носоглоточной миндалины
  3. Почему дети попадают в группу риска по развитию аденоидов?
  4. Симптомы аденоидов у детей
  5. Как врач ставит диагноз аденоидов?
  6. Аденоиды: осложнения и сопутствующие заболевания
  7. Лечение аденоидов у детей
  8. Удаление аденоидов у детей
  9. Профилактика заболевания
  10. Аденоиды у ребенка – симптомы и основные принципы лечения заболевания
  11. Возможные негативные последствия аденоидов у детей при отсутствии адекватного лечения
  12. Диагностика аденоидов
  13. Принципы лечения аденоидов
  14. Аденоидит: причины, признаки, диагностика, как лечить
  15. Статистика
  16. Классификация аденоидита
  17. Причины и предрасполагающие факторы
  18. Симптомы аденоидита
  19. Лечение аденоидита
  20. : аденоиды, «Доктор Комаровский»
  21. Опасность аденоидов у детей: последствия во взрослой жизни
  22. I. Что происходит, в клиническом аспекте, с аденоидным патогенезом при прерванном лечении?
  23. II. Сколько времени может находиться аденоидная инфекция в биологическом анабиозе?
  24. III. Какими болезнями, впоследствии проявляется не долеченная аденоидная вегетация?

Аденоиды у детей: лечение, симптомы, степени аденоидов у детей и лечение после удаления аденоидов

Как лечить аденоиды у детей? Симптомы и возможные последствия заболевания

Термин «аденоиды» имеет прямое отношение к носоглоточной миндалине и обозначает ее разрастание, патологическое увеличение.

Носоглоточная миндалина – это одна из шести миндалин, образующих защитный лимфоидный барьер в глотке человека. В норме она хорошо развита у детей младшего и среднего возраста.

В подростковом периоде размеры этой миндалины должны уменьшаться, а у взрослых людей она и вовсе не должна определяться.

Аденоиды: причины разрастания носоглоточной миндалины Почему дети попадают в группу риска по развитию аденоидов? Симптомы аденоидов у детей Как врач ставит диагноз аденоидов? Аденоиды: осложнения и сопутствующие заболевания Лечение аденоидов у детей Удаление аденоидов у детей Профилактика заболевания

Аденоиды: причины разрастания носоглоточной миндалины

Миндалины образованы лимфоидной тканью, и при попадании в верхние дыхательные пути болезнетворных микроорганизмов они начинают продуцировать иммуноглобулин А и иммунные клетки (лимфоциты), вступающие в борьбу с микробами.

Но когда атаки вирусов и бактерий становятся частыми и массивными, а организм человека ослаблен перенесенными ранее заболеваниями, миндалины не справляются с поставленной перед ними задачей и начинают работать в усиленном режиме.

Пытаясь обеспечить состоятельную защиту организму, они увеличиваются в размерах. И если после обычного заболевания миндалины быстро приходят в норму, то в такой ситуации они, не успевая уменьшиться, начинают расти вновь.

Вследствие таких перегрузок и образуются аденоидные вегетации (разрастания), которые в конечном итоге не позволяют ребенку свободно дышать носом, в большей или меньшей степени перекрывая просвет носоглотки.

В зависимости от выраженности вегетаций ЛОР-врачи выделяют три степени аденоидов:

I степень – аденоиды перекрывают только треть просвета носовых ходов, ребенок свободно дышит носом и лишь в горизонтальном положении испытывает некоторые затруднения вдоха и выдоха;

II степень – большую часть времени ребенок дышит ртом, так как увеличенная носоглоточная миндалина наполовину закрывает просвет носовых ходов;

III степень – ребенок не может дышать носом, так как аденоиды полностью закрывают просвет носовых ходов, и дышит исключительно ртом.

Почему дети попадают в группу риска по развитию аденоидов?

Дети до 5 лет, дошкольники и младшие школьники являются самой многочисленной группой риска по развитию аденоидов. Дошкольные и школьные учреждения – это массовые скопления детей, в которых происходит перекрестный обмен самыми различными, в том числе и болезнетворными, микроорганизмами.

Симптомы аденоидов у детей

Клинические проявления заболевания:

  • затруднение носового дыхания не только во время насморка, но и на фоне полного здоровья;
  • частый насморк, плохо поддающийся лечению;
  • сухой кашель по утрам;
  • постоянное дыхание через рот;
  • беспокойный сон, сопение, храп и задержки дыхания во сне;
  • гнусавая и непонятная речь;
  • вялость, резкие смены настроения, быстрая утомляемость и раздражительность;
  • участившиеся головные боли;
  • ухудшение слуха;
  • безразличное выражение лица, рот приоткрыт, нижняя челюсть опущена, носогубные складки сглажены, неправильный прикус – типичное «аденоидное» лицо.

Как врач ставит диагноз аденоидов?

Для постановки диагноза оториноларинголог анализирует данные анамнеза, выслушивает жалобы, расспрашивает родителей, осматривает ребенка. Полученной информации опытному специалисту бывает достаточно, чтобы заподозрить аденоиды и поставить предварительный диагноз.

Для его подтверждения врач обследует носоглотку ребенка. На смену пальцевому исследованию, осмотру ее при помощи зеркал и рентгенографии пришли высокоточные безвредные методы обследования: компьютерная томография и эндоскопия. Это особо значимо для детской оториноларингологии, так как маленькие пациенты плохо переносят болезненные и неприятные диагностические процедуры. 

Обратите внимание: эндоскопия носоглотки – достаточно информативный метод обследования. Выполняется под местной анестезией и подразумевает введение в полость носа тонкой длинной трубки с видеокамерой на конце.

Врач визуально оценивает состояние аденоидов и степень их увеличения, изучает анатомические особенности носоглотки ребенка, в силу которых одни дети и с аденоидами III степени довольно свободно дышат носом, а другие уже при I степени патологии жалуются на снижение слуха.

Важно: решение о необходимости хирургического лечения аденоидов врач принимает только после проведения эндоскопии.

Аденоиды: осложнения и сопутствующие заболевания

При появлении первых признаков аденоидных разрастаний ребенка следует показать педиатру, который при необходимости направит его к ЛОР-врачу. Аденоиды нужно лечить. В противном случае высок риск развития осложнений, среди которых:

  • воспаление околоносовых пазух (гайморит (ссылка на статью), фронтит, этмоидит, сфеноидит);
  • рецидивирующие воспалительные процессы в носоглотке, среднем или внутреннем ухе, трахее и бронхах, легких;
  • становление хронических заболеваний органов дыхательной системы (ринита, ларингита, бронхита, бронхиальной астмы и др.);
  • воспаление аденоидных вегетаций – аденоидит (острый или хронический);
  • деформация челюстно-лицевой части черепа с формированием «аденоидного» лица и нарушением прикуса;
  • деформация грудной клетки по типу «куриной груди» из-за постоянного поверхностного дыхания;
  • речевые и слуховые расстройства;
  • снижение интеллекта вследствие гипоксии головного мозга;
  • нарушения со стороны органов пищеварения, мочевыделения, желез внутренней секреции.

Лечение аденоидов у детей

Лечение аденоидных разрастаний подразумевает восстановление свободного носового дыхания, а не избавление раз и навсегда от носоглоточной миндалины, являющейся важным звеном иммунной системы организма. Удаление ее непременно повлечет за собой ослабление иммунитета.

Доктор медицинских наук, профессор, руководитель отдела детской ЛОР-патологии ФБГУ «Научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА России», заслуженный врач Российской Федерации Аднан Юнусов рекомендует в первую очередь использовать все возможные консервативные методы лечения.

К консервативным методам лечения аденоидов у детей относятся:

  1. Местные процедуры – это закапывание лекарственных препаратов, промывание носовых ходов морской водой, использование средств, повышающих местный иммунитет. Не нужно пренебрегать недорогими, но прекрасно себя зарекомендовавшими каплями Колларгол и Протаргол. Они содержат серебро и йод и оказывают мощное противовоспалительное действие. Обратите внимание: хранить их в холодильнике дольше недели нельзя. Закапывать в нос эти капли нужно согретыми, предварительно встряхнув флакон, в положении ребенка лежа с максимально запрокинутой головой, чтобы лекарство попадало на аденоидные разрастания, а не стекало в глотку. Важно: доктор Юнусов категорически не рекомендует использовать у детей назальные капли сложного состава и капли, содержащие гормональные вещества. А сосудосуживающие препараты применять только в случаях, когда ребенок не может заснуть.
  2. Общеукрепляющая терапия: витаминно-минеральные комплексы, иммуностимуляторы, антигистаминные средства.
  3. Физиотерапевтические процедуры и лазеролечение. Лазеротерапия – единственный абсолютно безболезненный метод лечения, не дающий никаких побочных эффектов. Действуя непосредственно на поверхность увеличенной миндалины, лазерный луч улучшает ток крови и лимфы в мелких сосудах, повышает их тонус, снимая тем самым отек и воспаление. Аденоиды значительно уменьшаются в размерах.
    После 10–12 процедур самочувствие ребенка заметно улучшается. 
  4. Фито- и озонотерапия;
  5. Массаж и дыхательная гимнастика;
  6. Курортотерапия.

ЛОР-врач совместно с педиатром, иммунологом и аллергологом составляет для каждого конкретного ребенка индивидуальный план лечения, подбирает подходящие ему препараты, схемы и методы лечения. Некоторые из этих методов просты и доступны, но заниматься самолечением аденоидов не следует. И даже использование методов народной медицины при лечении аденоидов должен одобрить лечащий доктор.

Удаление аденоидов у детей

Хирургическое лечение аденоидных разрастаний (аденотомия) выполняется под общим обезболиванием и под эндоскопическим контролем в условиях специализированного стационара. Назначается по строгим показаниям, среди которых:

  • отсутствие эффекта от длительного консервативного лечения;
  • аденоидит с частыми рецидивами;
  • развитие осложнений (васкулита, синуситов, частых отитов, гломерулонефрита);
  • нарушение слуха;
  • костные деформации;
  • частые остановки дыхания во время ночного сна.

Важно: противопоказана аденотомия при заболеваниях крови, врожденных аномалиях развития неба, бронхиальной астме, инфекционных болезнях, тяжелых заболеваниях сердца, кожных и аллергических болезнях, остром аденоидите. Не удаляют аденоиды детям до 3 лет, в течение месяца после любой вакцинации и в период эпидемии гриппа.

О лечении и удалении аденоидов у детей рассказывает врач:

Профилактика заболевания

Профилактика аденоидов подразумевает проведение закаливающих процедур и укрепляющих иммунитет ребенка мероприятий, таких как:

  • по возможности максимально длительное пребывание на свежем воздухе с исключением перегревания и переохлаждения;
  • ежедневное выполнение комплекса утренней гимнастики с акцентом на дыхательных упражнениях;
  • занятия спортом, особенно теми его видами, которые развивают дыхательную систему;
  • постоянное увлажнение воздуха в помещениях, где ребенок спит и проводит много времени;
  • употребление в пищу продуктов, богатых витаминами и микроэлементами.

Также рекомендуем вам ознакомиться с мнением о лечении увеличенных аденоидов доктора Комаровского – известного детского педиатра:

Залужанская Елена Александровна, медицинский обозреватель, педиатр

11,049  6 

(26 голос., 4,58 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/adenoids/

Аденоиды у ребенка – симптомы и основные принципы лечения заболевания

Как лечить аденоиды у детей? Симптомы и возможные последствия заболевания

Заболевания органов ЛОР-сферы очень часто поражают неокрепший детский организм, поэтому знать их симптомы, особенности протекания, принципы профилактики и лечения желательно каждой маме.

Аденоиды – это часть лимфосистемы организма, вместе с другими миндалинами составляющая так называемое лимфаденоидное глоточное кольцо (ещё известное под названием кольцо Пирогова – Вальдейера), которое причисляют к периферическим органам, отвечающим за состояние иммунитета.

Вся лимфоидная ткань, находящаяся в слизистой оболочке перехода ротовой полости в глотку, образует такие скопления, которые принято называть миндалинами:

  • две нёбные,
  • две трубных, находящиеся поблизости от евстахиевых (слуховых) труб,
  • одну глоточную,
  • непарную язычную,
  • небольшие гранулы лимфаденоидной ткани, локализированной на задней стенке глотки.

К функциям миндалин принадлежат защитная (барьерная) и кроветворная, также они принимают активное участие в осуществлении иммунного ответа.

Барьерная функция состоит в уничтожении разнообразных патогенных агентов, проникающих в организм вместе с вдыхаемым воздухом, употребляемой пищей или водой, или из очага патологического процесса, локализированного в вышерасположенных органах (яркий пример – кариозный зуб). 

Участие миндалин в кроветворении заключается в дозревании в них иммунокомпетентных клеток крови – Т и В лимфоцитов. Роль этой части лимфатической системы в формировании иммунного ответа состоит в образовании антител.

Располагается глоточная миндалина в своде глотки, для её осмотра требуются специальные инструменты. К её разрастанию чаще всего приводят различные инфекционные процессы, сопровождающиеся воспалительным поражением слизистой оболочки носовой полости или других миндалин лимфатического глоточного кольца.

Развитие аденоидов часто запускают такие заболевания как:

  • корь,
  • грипп,
  • скарлатина,
  • острые респираторные вирусные инфекции.

Глоточная миндалина – важная часть лимфатической системы, её удаление стоит выполнять только по определённым медицинским показаниям.

Аденоидные вегетации, в зависимости от степени увеличения миндалины, могут проявляться такими симптомами:

  1. Постоянная, или очень частая заложенность носа, характерны обильные серозные выделения.
  2. Ребёнок спит с открытым ртом.
  3. Дыхание во сне может сопровождаться храпом.
  4. Возможны эпизоды апноэ во сне из-за западания корня языка.
  5. Значительное разрастание аденоидов вызывает нарушение фонации, появляется т.н. гнусавость.

Вследствие разрастания аденоидов у ребенка симптомы могут вызывать самые разные, возможно развитие застойной гиперемии окружающих тканей, что только усугубляет проблемы с дыханием, вызывает развитие ринита, который позже с высокой вероятностью приобретёт хроническую форму течения.

Разрастание аденоидов может осложняться аденоидитом – воспалением глоточной миндалины. При обострении этого патологического процесса наблюдается слабость, повышение температуры тела, также часто наблюдается увеличение региональных лимфатических узлов.

Симптоматика аденоидных вегетаций определяется их размером. Принято различать три степени развития этого патологического процесса:

  1. 1 степень – увеличение глоточной миндалины в размерах сравнительно незначительно, ею закрывается только небольшой участок верхней части сошника.
  2. 2 степень – при прогрессировании патологического процесса миндалина закрывает собой до 60% сошника.
  3. 3 степень – в случае запущенной болезни увеличенные в размерах аденоиды закрывают значительную часть (часто 75% или более95%) сошника.

Как и любую другую болезнь, увеличение глоточной миндалины лучше лечить на ранних стадиях развития патологического процесса – при появлении первых симптомов следует незамедлительно обратиться к специалисту за квалифицированной медицинской помощью.

Возможные негативные последствия аденоидов у детей при отсутствии адекватного лечения

Без должной терапии аденоидные вегетации могут стать причиной многих проблем со здоровьем:

  1. Снизить остроту слуха. Анатомически недалеко от глоточной миндалины расположены устья евстахиевых (слуховых) труб, регулирующие соотношение сил атмосферного давления и давления внутри среднего уха. Аденоидные вегетации затрудняют движение воздуха, что отрицательно сказывается на подвижности и чувствительности барабанной перепонки. Это создает предпосылки возникновения различных заболеваний среднего уха.
  2. Частые воспалительные процессы в верхних дыхательных путях. Отсутствие свободного носового дыхания снижает естественную защиту полости носа и придаточных пазух, что проявляется частыми их поражениями. При разрастании лимфоидной ткани часто возникает её воспаление, образуется очаг хронической инфекции, который приводит к частым заболеваниям ниже лежащих отделов дыхательной системы.
  3. Снижение умственной трудоспособности. Недополучение организмом кислорода при отсутствии носового дыхания является научно доказанным фактом, а так как одним из главных потребителей кислорода даже в спокойном состоянии является головной мозг, то и от гипоксии он страдает в первую очередь.
  4. Кашель. Считается, что при разрастании лимфоидной ткани глоточной миндалины происходит раздражение нервных окончаний, что и приводит к возникновению такого симптома как кашель. При адекватном лечении аденоидов покашливание проходит само по себе и не требует никакого дополнительного лечения.

Как и любое другое заболевание, аденоидные вегетации требуют своевременного и всестороннего лечения, в этом заключается единственная возможность избежать развития многочисленных осложнений.

Диагностика аденоидов

Для постановки диагноза и определения степени развития патологического процесса используются следующие приемы диагностики:

  1. Рентгенографическое исследование носоглотки –  в достаточной степени информативный метод обследования, существенным недостатком которого является лучевая нагрузка.
  2. Компьютерная томография носоглотки – методика гораздо более информативна, но к недостаткам кроме лучевой нагрузки присоединяется и относительно высокая стоимость проведения такого исследования.
  3. Пальцевое исследование – возможно получение информации о консистенции аденоидных вегетаций, хотя в целом метод считается недостаточно информативным. К недостаткам также следует отнести неприятные ощущения пациента во время проведения этого диагностического приёма.
  4. Выполнение задней риноскопии – методика состоит в осмотре аденоидных вегетаций введённым через рот специальным зеркалом. Если диагностику выполняет опытный оториноларинголог процедура может считаться достаточно информативной. При выполнении исследования у младших детей возможны определённые затруднения.
  5. Эндоскопическое исследование – является золотым стандартом в диагностике аденоидных вегетаций из-за практически максимальной информативности и отсутствия воздействия негативных факторов во время выполнения. Выполняется гибким (фиброскопия) или не гибким (ригидная эндоскопия) эндоскопом. Проведение фиброскопии возможно как у детей любого возраста, так и у взрослых, метод считается наименее травматичным.

Современные методы диагностики безопасны, безболезненны и позволяют установить точный диагноз, не подвергая пациента воздействию рентгеновского излучения, что особенно важно в детском возрасте, ведь многие учёные считают, что понятия «безопасная доза ионизирующего излучения» не существует.

Принципы лечения аденоидов

Вариантов лечения аденоидных вегетаций всего два – консервативное и оперативное. Хирургическое вмешательство при аденоидах, как и при любом другом заболевании, выполняется строго по определённым показаниям. Если наблюдается излишнее разрастание лимфоидных тканей глоточной миндалины такими показаниями могут быть:

  1. Отсутствие положительной динамики при достаточно длительной консервативной терапии.
  2. Стабильное отсутствие носового дыхания.
  3. Снижение остроты слуха вследствие значительного разрастания аденоидных вегетаций (чаще всего такое происходит на 3 стадии роста аденоидных вегетаций, хотя в редких случаях возможно и при 2).

Также существуют противопоказания к выполнению оперативного вмешательства:

Детям до 2 лет операция выполняется исключительно по жизненным показаниям.

В целях консервативной терапии аденоидных вегетаций для получения большей эффективности лечения применяют комплексный подход – методы фармакотерапии в совокупности с физиотерапевтическими процедурами.

Более подробную информацию о заболевании можно получить просмотрев видео:

Препараты используют с целью устранения воспаления глоточной миндалины:

  • противовоспалительные средства,
  • антибактериальные препараты,
  • антигистаминные средства, или другие фармпрепараты, в зависимости от причины развития заболевания.

Также немаловажное значение имеют общеукрепляющие мероприятия, к примеру:

При своевременном обращении за медицинской помощью и соответствующей терапии аденоиды проходят без каких-либо негативных последствий, но без надлежащего лечения риск развития многих проблем со здоровьем достаточно высок.

Источник: http://OtvetyMamam.ru/post/adenoidy-u-rebenka-simptomy-i-osnovnye-printsipy-lecheniya-zabolevaniya-1710.html

Аденоидит: причины, признаки, диагностика, как лечить

Как лечить аденоиды у детей? Симптомы и возможные последствия заболевания

Аденоидит – воспаление непарной миндалины, расположенной на рубеже между верхней и задней стенками носоглотки. Увеличение носоглоточной миндалины в размерах без признаков воспаления называют просто аденоидами.

Миндалины (гланды) – островки концентрированного подэпителиального расположения лимфоидной ткани. В виде бугорков они вдаются в просвет ротовой полости и носоглотки. Их основная роль – барьер на границе между агрессивными факторами (патогенами) окружающего мира и внутренней средой организма.

Носоглоточная миндалина – непарный орган, входящий наряду с другими (язычная и парные трубные и нёбные) в глоточное лимфатическое кольцо.

Важным отличием от других миндалин, служит покрытие её многорядным цилиндрическим мерцательным эпителием, способным продуцировать слизь.

https://www.youtube.com/watch?v=1Aogtz9fLPw

В нормальном, физиологическом состоянии, без дополнительных оптических приспособлений эту миндалину невозможно рассмотреть.

Статистика

Аденоидит относят к детским заболеваниям, так как наиболее частый возрастной диапазон болеющих находится в пределах 3-15 лет. В единичных случаях аденоидит диагностируется как в более зрелом, так и в раннем (вплоть до грудного) возрасте. Распространенность заболевания составляет в среднем 3,5-8% детского контингента примерно в равном количестве поражения, как мальчиков, так и девочек.

Аденоидит у взрослых, как правило, является следствием недолеченного воспаления носоглоточной миндалины в детстве. В случаях, когда симптомы этого заболевания развивается у взрослого человека впервые, следует исключать сначала опухолевые поражения носоглотки, своевременно обратившись к специалисту.

Классификация аденоидита

По протяженности заболевания:

  1. Острый аденоидит. Сопровождает и является одним из множественных проявлений других острых респираторных заболеваний как вирусного, так и бактериального происхождения и ограничивается продолжительностью около 5-7 дней. Характеризуется преимущественно катаральными проявлениями в ретро-назальной области на фоне эпизодов повышения температуры до 39ºС.
  2. Подострый аденоидит. Чаще наблюдается у детей с уже гипертрофированными аденоидами. Поражается несколько групп миндалин глоточного кольца. Продолжительность воспалительных проявлений – в среднем около трех недель. Еще некоторое время после выздоровления, у ребенка возможно возвращение вечернего повышения температуры тела до субфебрильного уровня (37-38ºС).
  3. Хронический аденоидит. Продолжительность заболевания от полугода и больше. К классическим симптомам аденоидита присоединяются признаки поражения соседних органов (отиты), воспаления воздушных пазух (гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит) и дыхательных путей (ларингит, трахеит, бронхит).

Клинико-морфологическими разновидностями хронического воспаления носоглоточной миндалины являются следующие формы:

  • Катаральный аденоидит;
  • Эксудативно-серозный аденоидит;
  • Гнойный аденоидит.

Отдельной клинико-морфологической единицей стоит рассматривать аллергический аденоидит, развивающийся в комплексе с другими проявлениями повышенной чувствительности организма к какому-либо аллергену. Как правило, он ограничивается катаральными проявлениями в виде аллергического ринита (насморка).

По тяжести клинических проявлений, распространенности на соседние анатомические структуры и состояния самого больного разделяют следующие разновидности аденоидита:

  1. Поверхностный;
  2. Субкомпенсированный;
  3. Компенсированный;
  4. Декомпенсированный.

При осмотре, в зависимости от размеров носоглоточной миндалины и выраженности нарушения носового дыхания, отоларингологи выделяют четыре степени аденоидита.

1 степень – гипертрофированная миндалина прикрывает 1/3 костной части носовой перегородки (сошник) или общей высоты носовых ходов.

2 степень – миндалина закрывает собой до 1/2 костной части носовой перегородки.

3 степень – миндалина закрывает сошник на 2/3 по всей его длине.

4 степень – носовые ходы (хоаны) прикрыты разрастаниями миндалины практически полностью, делая невозможным носовое дыхание.

Причины и предрасполагающие факторы

К основным причинам относят следующее:

  • Низкий иммунный статус ребенка, к которому приводят: отказ от грудного вскармливания, неполноценное питание, имеющее преимущественно углеводный характер, в числе прочих, недостаточность витамина D с клиническими проявлениями в виде рахита.
  • Склонность ребенка к диатезам экссудативного типа и аллергии.
  • Частые переохлаждения.
  • Экологические факторы (промышленное загрязнение воздуха, жаркие непроветриваемые помещения с наличием сухой пыли).
  • Хронический насморк и воспалительные заболевания других органов верхних дыхательных путей.

Симптомы аденоидита

  1. Насморк. Проявляется жидкими выделениями из носа слизистого и гнойного характера.
  2. Затруднение носового дыхания. Оно может связываться больным с появившимся насморком, однако может проявляться и без патологического отделяемого из носа.

     У детей грудного возраста этот симптом проявляется вялым сосанием груди, а то и полным отказом от питания. У старших детей при затруднении носового дыхания изменяется голос. Он становится гнусавым, когда большая часть согласных в речи ребенка слышится как буквы «л», «д», «б». Рот у детей при этом остается постоянно открытым.

    По этой причине носогубные складки сглаживаются и лицо принимает апатичный вид. При хроническом течении аденоидита в таких случаях нарушается формирование лицевого скелета:

    1. твердое небо закладывается узким, с высоким расположением;
    2. верхняя челюсть изменяет свою форму и нарушается прикус за счет выпячивания резцов вперёд, как у кролика.

    Это приводит к стойкому нарушению произношения звуков (артикуляции) в дальнейшем.

  3. Болезненные ощущения в глубоких отделах носа. Их характер и интенсивность различна: от легкого царапания и щекотания, до интенсивных болей давящего характера, переходящих в ощущение головной боли без четкой локализации источника. Боль в носу усиливается при совершении глотательных движений.
  4. Кашель. Кашель при аденоидите возникает чаще ночью или под утро и носит приступообразный характер. Провоцируется поперхиванием слизью и гноем, отток которых через носовые ходы затруднен.
  5. Храп, громкое сопящее дыхание во время сна. Сон в таких случаях становится поверхностным, беспокойным, сопровождается страшными сновидениями. Этот признак аденоидита начинает возникать уже при аденоидах 1 степени, когда ещё в бодрствующем состоянии явных признаков нарушения носового дыхания не выявляется.
  6. Повышенная температура тела. Наиболее характерна для острого аденоидита, при котором возникает внезапно, среди «полного благополучия», поднимаясь до39ºС и выше, сопровождаясь признаками выраженной общей интоксикации (слабость, головная боль, отсутствие аппетита, тошнота и т.д). При подострых и хронических воспалениях носоглоточной миндалины, температура поднимается медленно, на фоне других, местных проявлений аденоидита.
  7. Снижение слуха и боль в ушах. Появляется при распространении воспаления на трубные миндалины.
  8. Увеличение и болезненность подчелюстных и шейных лимфоузлов, которые начинают пальпироваться в виде перекатывающихся под кожей шариков.
  9. Изменения в поведении. Ребенок, особенно при хроническом аденоидите, становится вялым, безучастным. У него резко снижается успеваемость в школе по причине повышенной утомляемости и снижения внимания. Он начинает отставать в умственном и физическом развитии от своих ровесников.
  10. Дефект развития костной основы грудной клетки. Развивается у детей с хроническим течением аденоидита и обусловлен изменением объёма вдоха и выдоха. Носит название «куриной груди» (сжатая с боков грудная клетка, с выдающейся вперёд грудиной над общей поверхностью передней стенки по типу «киля»).

Диагноз, кроме перечисленных жалоб, подтверждается осмотром горла с помощью специальных зеркал. Кроме того, врач может воспользоваться пальцевым исследованием носоглотки для определения степени выраженности аденоидита.

Некоторые затруднения в диагностике этого заболевания имеются при возникновении его в грудном возрасте ребенка, по той причине, что на первый план выходят проявления выраженной интоксикации, высокой температуры, с которыми и связывают его отказ от приёма пищи. Направить на правильный путь диагностического поиска в этом случае помогают увеличенные лимфоузлы шеи и подчелюстной области. Для этого возраста характерен переход заболевания в хроническую форму с частыми рецидиванми (обострениями)

В более старшем возрасте аденоидит приходится дифференцировать с такими заболеваниями как:

  • Хоанальный полип;
  • Юношеская ангиофиброма;
  • Врожденные дефекты развития (недостаточность носоглотки, искривление носовой перегородки, гипертрофия носовых раковин);
  • Рубцовые процессы после перенесенных операций на органах верхних дыхательных путей;
  • Опухолевые заболевания лимфоидных тканей.

Лечение аденоидита

Как рекомендует доктор Комаровский, лечение аденоидита у детей должно начинаться при возникновении первых симптомов заболевания или подозрений на него.

Это обусловлено, прежде всего, риском возникновения осложнений на сердце и почки при переходе заболевания из острой формы в хроническую.

Лечение воспаления аденоидов 1 и 2 степени ограничивается консервативными методами.

Оно направлено на снятие отека лимфоидной ткани, снижение чувствительности к аллергенам, борьбу с патологической микрофлорой (вирусами и микробами), повышение иммунного статуса.

Это достигается целым рядом действий.

  1. Климатотерапия. Пребывание ребёнка на летнем отдыхе в Крыму и на Черноморском побережье Кавказа оказывает благотворное влияние на его излечение от аденоидита, а так же оказывает выраженное профилактическое действие, предотвращая возникновение этого заболевания.
  2. Прием антигистаминных средств (Супрастин, Пипольфен и др.) и глюконата кальция.
  3. Противовоспалительные препараты (Аспирин, Ибуклин, Парацетамол и т.д).
  4. Антибиотики. Назначаются при эксудативно-серозном и гнойном аденоидите с выраженными явлениями интоксикации, а также при обострении хронического аденоидита с учетом предполагаемого возбудителя.
  5. Местное воздействие на аденоиды:
    1. Сосудосуживающие капли (Нафазолин, Ксилин); антисептики (Протаргол, Биопарокс и др.);
    2. Ингаляция с использованием перечисленных средств;
    3. Откачивание слизи (у детей грудного возраста);
    4. Физиотерапия (кварц и лазеротерапия местно на гланды, электрофорез и диаметрия с применением лекарственных средств на региональные лимфоузлы).
  6. Поливитаминные комплексы и профилактика рахита.
  7. Полноценное питание с достаточным белково-углеводным соотношением. В случаях аллергического аденоидита и склонности к диатезам, из рациона ребенка необходимо убрать продукты которые могут вызвать эту реакцию: цитрусовые, орехи, клубника, какао, морепродукты.

Народные средства лечения аденоидитов ограничиваются добавлением в ингаляции трав, обладающих антимикробным действием (ромашка, шалфей).

Кроме того, с профилактической целью используют промывание носа солевым раствором (1 ст. ложка соли на 1 литр воды) и влажные компрессы на горло с использованием холодной воды.

Ранее для облегчения дыхания и снятия воспалительных процессов широко использовался так называемый «гоголь-моголь», в состав которого входили разогретое молоко (0,5 л), мед (1 чайная ложка), сырое яйцо и сливочное масло.

Этот хорошо перемешанный коктейль в разогретом виде небольшими глотками выпивался в течение дня.

Однако его эффективность спорна и обоснована только в качестве местного теплового воздействия на носоглотку в период выздоровления.

Хирургическое лечение аденоидита (аденоидэктомия) применяется при гипертрофии аденоидов 2 степени и выше.

Операция заключается в механическом удалении увеличенной гланды и её разрастаний специальным аденотомом Бекмана, имеющим различные размеры в зависимости от возраста больного.

Вмешательство производят как с помощью местного обезболивания, так и при общем наркозе.

Через час-два после аденоидэктомии больной может быть выписан из медицинского центра.

Первые пять дней после операции рекомендован прием охлажденной жидкой пищи, разрешается мороженное. В последующие дни температурные ограничения снимаются.

Показания к операции:

  • Выраженные нарушения носового дыхания;
  • Начинающаяся деформация лицевого скелета и грудной клетки;
  • Нарушения слуха, обусловленные гипертрофией носоглоточной миндалины;
  • Имеющиеся хронические воспалительные заболевания других органов верхних дыхательных путей.

Абсолютные противопоказания к операции:

  1. Нарушения свертывающей системы крови;
  2. Юношеская ангиофиброма;
  3. Опухолевые заболевания крови;
  4. Сердечные заболевания с выраженными проявлениями недостаточности кровообращения.

Относительные противопоказания к аденоидэктомии:

  • Острые инфекционные заболевания у ребенка;
  • Заболевания кожи лица;
  • Неблагоприятная эпидемическая обстановка (эпидемия гриппа, случаи кори в детском коллективе незадолго до планируемой операции).

В этих случаях, операцию производят через некоторое время (1-2 месяца), после устранения факторов риска.

Наиболее благоприятным возрастом для удаления аденоид считается период 5-7 лет.

: аденоиды, «Доктор Комаровский»

Советы и обсуждение:

Источник: http://uhonos.ru/nos/bolezni-nosa/adenoidit/

Опасность аденоидов у детей: последствия во взрослой жизни

Как лечить аденоиды у детей? Симптомы и возможные последствия заболевания

НЕРАВНОДУШНОЕ ОБРАЩЕНИЕ К РОДИТЕЛЯМ!

(без фотографий и таблиц)

Аденоиды (гланды), появившиеся в носу ребенка либо покрывшие небные миндалины нужно, не откладывая на неопределенное время, – лечить! Серьезно относиться к данному детскому заболеванию.

Не расценивать гиперемированные аденоидные разрастания ниже (по угрозе для здоровья ребенка), чем, к примеру, заболевания сердца, печени, легких.

Опасность аденоидов у детей проявляется во сто крат больше уже во взрослой жизни, как последствия не долеченной аденоидной инвазии.

Да, как ни странно звучит, но опасность реально существует.

Аденоиды у детей в болезнетворном виде, которые были не излеченные, как следует, могут принести огромные непредвидимые проблемы в дальнейшем – в пору взрослой жизни: репродуктивного срока материнства и отцовства, в пожилых годах. В этом заключатся исключительная коварность аденоидной вегетации. Проще говоря, аденоиды «злопамятны», могут нанести удар (выросшему ребенку) в любой момент его жизненного пути.

Почему, это – возможно, какими заболеваниями в будущем грозят детские аденоиды? Тем более, если ребенок болел на аденоидный патогенез тяжело, с нарушениями слуха, скелетно-костной деформацией, «аденоидным лицом» и речью.

У него диагностировались первая, вторая стадия аденоидной инвазии.

Или ребенок перенес сопутствующие болезни висцеральных органов, которые были спровоцированы именно аденоидной интоксикацией (герпес инфекция, менингит, гайморит, почечная/печеночная патология).

Но, главное, что все эти болезненные и болезнетворные этапы были не долечены до конца. Лечение остановилось при первых улучшающих признаках. Родители сочли ненужным дальше продолжать и «травить» ребенка лекарственной химией.

I. Что происходит, в клиническом аспекте, с аденоидным патогенезом при прерванном лечении?

Во-первых, аденоидная интоксикация, как масса патогенных вирусов, микробов, бактериальной патологической среды, анабиозируется в миндалинах.Антибиотики, антиоксиданты, синтетические гормоны правильно подобранных медикаментозных препаратов, не успели окончательно некротировать генно-клеточную мембранную структуру, патогенную ДНК микрофлоры.

Статьи по теме  Где находятся аденоиды: анатомический и клинический экскурс

Штаммы приобрели тихий, спящий вид. Внедрившись, в глубокие эпидермальные слои носоглоточных миндалин замедлили бурную реакцию репродуктивности, распространения по организму (процесс хемотаксиса). Но, не утратили своих болезненных свойств, патологических качеств.

Во-вторых, внешне, патосимптоматика перестает проявляться. Исчезают явные болезненные проявления – насморк, заложенность, гнойные выделения слизи, кашель и тому подобные аденоидные явления. Аденоидная болезнь затаивается, но остается крайне опасной.

II. Сколько времени может находиться аденоидная инфекция в биологическом анабиозе?

Вопрос времени, появление «благоприятных» для нее условий:

  • При сильнейших простудных заболеваниях;
  • кишечных острых отравлений;
  • гормонального сбоя в подростковой фазе (полового созревания);
  • инфекции – заболеваниях гепатитом С (болезнь Боткина);
  • сахарным диабетом;
  • в ослабленном состоянии (после операций);
  • при перенесенных нервных стрессах, психосоматических расстройств.

Клиницисты утверждают, что «жизнедеятельность» вирусной этиологии иногда исчисляется годами. При археологических раскопках захоронений в Египте, ученые обнаруживали останки египтян, у которых при спектральном анализе были выявлены вполне дееспособные вирусы болезней (кишечная и синегнойная палочка, микроб холеры, чумы). Только в «уснувшем» состоянии.

Так, что надеяться на то, что аденоидные токсины, зловредная патогенная микрофлора в миндалинах (гландах) самостоятельно растворится, исчезнет под влиянием времени, – напрасно.

Поэтому врачи, особенно отоларингологи, настаивают на методичном, полном цикле, курсе лечения.

Категорически возражают против того, чтобы родители самостоятельно прекращали домашнее лечение аденоидов у ребенка, препятствовали амбулаторному наблюдению за детьми.

III. Какими болезнями, впоследствии проявляется не долеченная аденоидная вегетация?

О том, какие болезни провоцируют воспаленные миндалины, с уродливыми гипертрофированными аденоидами на них в детском организме, в развернутом и интересном ракурсе освещено на нашем сайте – https://adenoidy.com.  Познавательную информацию можно прочитать на иных специализированных сайтах.

Что касается взрослых болезней, то родители должны знать, что их дети, переболевшие надоедливыми аденоидами, но не вылеченными в детстве, это первые кандидаты во взрослой жизни:

  1. Сердечные ревмокардиты, ОСН (острая сердечная недостаточность, миокарды, инфаркты). Потому что, воспаленные гланды чаще всего поражают сердечнососудистую систему. За период аденоидной инвазии в детстве, аденоиды кардинально подорвали жизнестойкость сердечной деятельности.
  2. Почечные патологии – пиелонефрит, нефропатия, почечные колиты. Атрофия почечной паренхимы, тромбоз почечных протоков, прекращение мочевыделения, по причине деструкции почечных лоханок. Аденоидные массы проникали в детские почки, откладывали там скопления токсичных ядов. В непройденом, до конца курса лечения от аденоидной инфекции, почки надолго утрачивают полноценную функциональность. Особенно, такая патология скажется на девочках. При больных почках выносить беременность, родить здорового малыша – более чем проблематично. Иногда, это категорически противопоказано.
  3. Печеночная деструкция. Жировой гепатоз печени, холангит, карцинома печени, цирроз. Разве мало болезней доставляет печень во взрослой нашей жизни? К тому же, при неправильном режиме, образе жизни, переедании, ожирении. Мало кто задумывается и вспоминает – почему у него такая слабая печень? Про аденоиды, которыми страдали в детстве, но так и «путем» не вылечили – забываем. А печень помнит. Потому, что в ее «недрах», до этих пор, сохранились аденоидные вредоносные агенты. Аденоидные токсины – ослабили печеночную уникальную ткань, разрушили слаженную работу человеческой хим. лаборатории.
  4. Бесплодие. Этот приговор может настигнуть и женщин, и мужчин. И, особенно тех, кто мучительно страдал от аденоидной инвазии в детстве. Опасные вирусные модификации проникли в детородные органы, бесповоротно нарушили репродуктивную способность женских клеток и мужских сперматозоидов к оплодотворению.

В заключение, всего несколько фраз. Аденоиды, это – беда не только в детстве. Это огромная, непредвиденная беда во взрослой жизни, о которой забыли все, а она внезапно настигает.

Источник: https://adenoidy.com/adenoidy/opasnost-adenoidov-u-detej-posledstviya-vo-vzrosloj-zhizni.html

Lady speciall
Добавить комментарий