Для чего назначают препарат Дексаметазона в различных формах?

Содержание
  1. Для чего назначают препарат Дексаметазона в различных формах?
  2. Дексаметазон: общее описание препарата
  3. Для чего назначают таблетки Дексаметазон?
  4. Раствор Дексаметазона для инъекций: описание и инструкция по применению
  5. Глазные капли Дексаметазон– кому и как использовать?
  6. Противопоказания и побочные реакции
  7. Для чего назначают препарат Дексаметазона в различных формах? | Информационный портал о здоровье, красоте и лекарствах MedNews.info
  8. Дексаметазон: как колоть препарат, для чего применяют и от чего помогает?
  9. Формы выпуска и показания к приему
  10. Действие препарата
  11. Как правильно использовать лекарство?
  12. Некоторые особенности приема
  13. Лечение конкретных патологий
  14. Совместимость с другими медикаментами
  15. Таблетки Дексаметазон – от чего помогают и как принимать, противопоказания и цена в аптеках
  16. Показания к применению
  17. Противопоказания
  18. Побочные действия
  19. При онкологии
  20. При бронхите
  21. При конъюнктивите
  22. Для детей
  23. Аналоги Дексаметазона
  24. Цена на таблетки Дексаметазон
  25. Отзывы
  26. Дексаметазон: инструкция, цена, аналоги и отзывы
  27. Формы выпуска и состав
  28. Фармакологические свойства
  29. От чего помогает Дексаметазон
  30. Инструкция по применению
  31. Применение раствора
  32. Дозы препарата Дексаметазон для детей (уколы внутримышечно)
  33. Таблетки
  34. Глазные капли Дексаметазон
  35. Побочное действие
  36. При беременности и лактации
  37. Взаимодействие
  38. Аналоги препарата Дексаметазон
  39. Цена

Для чего назначают препарат Дексаметазона в различных формах?

Для чего назначают препарат Дексаметазона в различных формах?

Группа глюкокортикостероидов, особенно синтетического происхождения, вызывает у большинства людей, не сталкивающихся с фармакологией, сомнения в своей ценности и безопасности. Один из её представителей – Дексаметазон – является препаратом, присутствующим в перечне жизненно важных, но о его свойствах и причинах назначения мало кто знает.

Кому он может потребоваться, в чем различие его форм выпуска и можно ли включать его в терапию будущим мамам?

Дексаметазон: общее описание препарата

Данное лекарственное средство принадлежит к группе глюкокортикостероидов – гормонов, которые в организме человека синтезируются корой надпочечников и отвечают за широкий спектр внутренних процессов.

Это и обмен веществ, а также задержка и ускоренное выведение разных минералов, и воздействие на инсулиночувствительность тканей, и способность организма противостоять стрессам, и противовоспалительные его функции, и состояние иммунитета, и даже реакция на аллергены.

Что касается медикаментов, основанных на глюкокортикоидах, то они, в отличие от прочих гормональных препаратов, несут в себе меньшую долю побочных реакций, особенно необратимых, хотя в полной мере это замечено лишь за средствами местного действия – преоральные, внутримышечные и т.д. так же опасны, как и иные гормональные вещества.

  • Дексаметазон относится к глюкокортикостероидам умеренной активности (или II степени) местного назначения, а также системного использования.

Основная направленность данного препарата – противовоспалительная и иммунодепрессивная, а также отмечаются антитоксические, десенсибилизирующие, противошоковые и противоаллергические свойства вещества.

При этом оно активно воздействует и на ЦНС, вследствие чего может быть применено при комплексном лечении отека головного мозга и воспалениях конъюнктивы.

Таблетки и раствор для инъекций признаны наиболее универсальными и важными для организма лекарственными формами.

  • Дексаметазон оказывает влияние на липидный, белковый и углеводный обмен, задерживает натрий и воду, ослабляет минерализацию костей и вымывает кальций.

Выведение дексаметазона (как вещества) происходит через почки, период полувыведения достаточно короткий и составляет всего 5 ч. Количество показаний к применению Дексаметазона настолько велико, что каждую лекарственную форму следует рассматривать отдельно.

Для чего назначают таблетки Дексаметазон?

Преоральный прием считается самым привычным и удобным не только в отношении гормонов, но и в целом для лекарственных препаратов.

Впрочем, он не лишен существенных недостатков – не самое быстрое воздействие, побочные реакции со стороны пищеварительного тракта, активное вещество доходит до точки назначения не полностью, т.е. понижена биодоступность.

По этой причине врачи считают нерациональным преоральный прием медикаментов (и, в частности, глюкокортикостероидов) при обострении заболеваний, находящихся в тяжелой стадии. Преимущественно он ориентирован на длительную терапию хронических болезней и процессов.

Показаниями к применению таблеток Дексаметазон могут быть:

  • тиреоидит, а также последствия тиреотоксикоза и гипотиреоз;
  • артрит ревматоидного характера, вступивший в стадию обострения;
  • болезни соединительных тканей;
  • нарушения химического состава крови и процесса кроветворения – анемия (включая пернициозную), гипо- и аплазия, сывороточная болезнь;
  • недоброкачественные образования (только как препарат комплексной терапии для предотвращения рвоты);
  • бронхиальная астма любой этиологии;
  • начало лечения обостренной фазы экземы;
  • язвенный колит неспецифического характера;
  • адрогенитальный синдром (исключая приобретенный);
  • отеки головного мозга, вызванные хирургическим вмешательством, приемом лекарственных средств, трансплантацией костного мозга.

При аллергической реакции врачи советуют совмещать преоральный прием с парентеральным, т.е. введением раствора в виде инъекции, что повышает биодоступность активного вещества. Особенно актуально это для отека Квинке, анафилактического шока из-за приема медикаментов, пирогенных реакций.

  • Суточную дозу таблеток Дексаметазона врачи рекомендуют делить на 2-3 приема, но если она низкая, то осуществлять прием утром, разово. На начало лечения этот показатель составляет от 10 до 15 мг, в дальнейшем он снижается до 4,5 мг и даже ниже. Цифры указаны для суточной нормы.

Исключение составляет миеломная болезнь, для которой устанавливается дневная доза в 40 мг, но её можно придерживаться не более 4-х дней. Детские цифры высчитываются отдельно.

Раствор Дексаметазона для инъекций: описание и инструкция по применению

Такая лекарственная форма данного препарата используется для уколов, которые могут ставиться практически любым образом:

  • внутримышечно;
  • внутривенно;
  • внутрисуставно;
  • периартикулярно (в околосуставные ткани);
  • ретробульбарно (через кожу нижнего века).

Таким образом, раствор Дексаметазона считается универсальным, однако спектр его действия все же органичен, и инъекция оказывает влияние далеко не на все внутренние органы и системы. Здесь нужно заметить, что при наличии гнойного экссудата внутрисуставное инъекция не ставится.

Для чего назначают уколы Дексаметазона? По мнению врачей, такой метод использования данного препарата актуален, когда становится невозможен его классический (преоральный) прием, а также когда нужно обеспечить почти моментальное воздействие активного вещества.

Общий список показаний к подобному назначению:

  • Заболевания рематического характера.
  • Воспалительные процессы офтальмологического характера: конъюнктивит (включая спровоцированный аллергеном), блефарит (и сопряженный с конъюнктивитом), склерит, повреждения эпителиальной ткани, ирит. Сюда же относится восстановление после хирургического вмешательства на роговицу и сетчатку.
  • Тяжелая степень дерматоза в стадии обострения.
  • Аллергическая реакция вплоть до анафилактического шока.
  • Опухоль головного мозга, сопровождающаяся отеком, черепно-мозговые травмы, кровоизлияния, менингит, а также энцефалит. Возможно применение препарата и после хирургического вмешательства.
  • Заболевания эндокринной системы, связанные с корой надпочечников – от обострения недостаточности до гиперплазии. Также Дексаметазон в формате инъекций может быть эффективен при тиреоидите.
  • Шок любой этиологии (токсический, посттравматический и т.д.).
  • Астма и обострение бронхиальных спазмов.
  • Нарушения соединительной ткани с воспалительными процессами.
  • Недоброкачественные опухоли, детская лейкемия, лимфома, гиперкальциемия (для больного, которому преоральный прием запрещен).
  • Келоидные рубцы, волчанка, болезнь Аддисона, язвенный колит, болезнь Леффлера, острые респираторные заболевания.

Использование раствора Дексаметазона должно сопровождаться повышенной осторожностью – особенно это касается ретробульбарного способа, который желательно оставить на лечащего врача.

Остальные методы можно осуществлять самостоятельно, но при отработанной схеме действий.

Дозировка устанавливается индивидуально, по симптоматике и особенностях организма пациента, возраст и масса тела роли не играют, поэтому приведенная ниже инструкция – примерная, должна корректироваться лечащим врачом.

  • Введение в крупные суставы – в пределах 2-4 мг.
  • В мелкие – до 1 мг включительно.
  • Для суставных сумок дозировка 2-3 мг.
  • В сухожилия вводят около 0,4-1 мг.
  • Для мягких тканей установлена доза в 2-6 мг.

Если Дексаметазон вводится внутривенно, он разводится с раствором натрия хлорида, но в некоторых случаях используется декстроза низкой (5%-ная) концентрации. Введение может быть как струйным, так и капельным, но всегда медленным.

  • При остром состоянии можно совершать инъекции до 4-х раз за сутки, для детей интервал между ними должен составлять 12 ч.
  • Разовая доза взрослому не должна превышать 80 мг, но допускается она только в критическом состоянии. При внутривенном введении несколько раз за день в той же ситуации рекомендовано выдержать дозировку до 20 мг на раз. Максимальная длительность такого режима – 72 часа.

Систематическое использование раствора Дексаметазона для инъекций может осуществляться до 4-х суток. Поддерживающей дозировкой для взрослых является 0,2-9 мг. После врач принимает решение по коррекции схемы терапии или переводе пациента на преоральное употребление глюкокортикоида.

Глазные капли Дексаметазон – кому и как использовать?

Данный препарат в формате офтальмологической суспензии считается самым безопасным, насколько это возможно применить к глюкокортикостероиду.

Его использование преимущественно направлено на остановку воспалительного процесса, снятие проявлений аллергии. Помимо самого дексаметазона в суспензии присутствует борная кислота, хлорид бензалкония.

Активного вещества на 1 мл содержится всего 1 мг.

  • Глазные капли Дексаметазон назначают для лечения конъюнктивита (без гнойного экссудата), кератита, заболеваний, не сопровождаемых повреждениями эпителиальной ткани, а также склерита, блефарита, воспаления зрительного нерва, травм роговицы (неглубоких). Возможно использование суспензии с профилактической целью после перенесенной операции на глаза, а также закапывание в ухо.

Количество противопоказаний к такой терапии существенно меньше, чем к основным способам использования Дексаметазона: помимо гиперчувствительности указаны только грибковые/вирусные заболевания, а также гнойные язвы на роговице, повреждения эпителия. При этом дозировка не должна превышать 10 капель.

На момент обострения суспензию закапывают через каждые 2 ч по 2 капли, после интервал увеличивают до 6 ч. При длительном лечении процедуру проводят до 4-х раз в сутки, на протяжении 35 дней.

Противопоказания и побочные реакции

Как и любые медикаменты, глюкокортикоиды нельзя назвать абсолютно безопасными. Несмотря на то, что они почти не оказывают влияния на водно-электролитный баланс и не задерживают калий с натрием, без побочных эффектов от использования Дексаметазона не обходится.

Возможны реакции со стороны пищеварительной, нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой систем, а также нарушения обменных процессов, замедление кожной регенерации. При местном использовании препарата изредка наблюдаются жжение, болевые ощущения, гиперемия, появление рубцов в точке введения инъекции.

Во время внутривенного введения возможна аритмия, тепло у лица, судороги.

Если Вы самостоятельно проводите терапию с Дексаметазоном, Вам необходимо помнить ряд нюансов:

  • Запрещен ввод глюкокортикоидов (Дексаметазона в частности) непосредственно в сухожилие.
  • Одновременно инъекция не ставится более чем в 3 сустава.
  • По возможности, следующие 2 дня сустав, который принял дозу глюкокортикоида, нельзя тревожить.
  • Если одновременно с Дексаметазоном используются иммунодепрессанты или проведена вакцинация, возможно обострение инфекции.

Что касается противопоказаний, то их, как и для большинства гормональных препаратов, немало. Но отдельного внимания заслуживает вопрос многих женщин – для чего назначают Дексаметазон при беременности и разумно ли его использование в этой ситуации?

  • Специалисты утверждают, что применение Дексаметазона рационально только на 2-м триместре, при этом терапия должна быть короткой.

В начале и конце беременности использования данного препарата рекомендовано избегать, если только потенциальная польза не превышает всех возможных рисков. При грудном вскармливании лекарство запрещено. Также он недопустим к применению при:

  • Печеночной и почечной недостаточности в тяжелой форме.
  • Сахарном диабете, тиреотоксикозе, ожирении.
  • Сердечной недостаточности, инфаркта миокарда.
  • Ожидании вакцинации и двухнедельном периоде после её проведения.
  • Язвенной болезни ЖКТ и гастрите.
  • Заболеваниях, вызванных инфекциями и/или паразитами.

В заключении нужно еще раз подчеркнуть, что, несмотря на довольно мягкое воздействие Дексаметазона на организм, он является гормональным препаратом, поэтому должен приниматься только после консультации с врачом, который сочтет такую терапию целесообразной. Самостоятельное лечение с глюкокортикоидами запрещено.

Для чего назначают препарат Дексаметазона в различных формах? | Информационный портал о здоровье, красоте и лекарствах MedNews.info

Источник

Источник: https://MedNews.info/dlia-chego-naznachaut-preparat-deksametazona-v-razlichnyh-formah/

Дексаметазон: как колоть препарат, для чего применяют и от чего помогает?

Для чего назначают препарат Дексаметазона в различных формах?

Препарат Дексаметазон – глюкокортикоидное средство, являющееся синтетическим аналогом гормонов коркового вещества надпочечника. Подобный препарат обладает широким спектром биологической активности: угнетает воспалительные процессы и улучшает различные виды обмена.

При этом лекарство Дексаметазон быстро поступает в кровоток и длительно циркулирует с кровью, обеспечивая долгий лечебный эффект. Медикамент может использоваться у людей различного возраста, в том числе, и у детей.

Важно отметить, что перед назначением лекарственного средства необходимо проконсультироваться с лечащим врачом по поводу имеющихся у человека показаний и противопоказаний к его применению.

Формы выпуска и показания к приему

Препарат на фармацевтическом рынке представлен в различных лекарственных формах, которые применяют при ряде заболеваний, о чем будет сказано далее. Производятся следующие формы медикамента:

  • растворы для внутримышечных или внутривенных инъекций, содержащие незначительно количество воды и стабилизирующих веществ;
  • препарат в таблетках, назначаемых для приема внутрь;
  • в виде суспензий для глаз, содержащих дексаметазон и ряд других компонентов (может назначаться в офтальмологии и неврологии);
  • дексаметазоновые капли для глаз выпускаются в специальных флаконах и также широко применяются в офтальмологии.

Лечащий врач должен сам подобрать оптимальный путь введения лекарственного средства, в зависимости от диагностированного у пациента заболевания. Ни в коем случае не стоит заниматься самостоятельным лечением, так как это чревато быстрым прогрессированием основной болезни и развитием побочных эффектов от медикамента.

В зависимости от выявленной у больного болезни назначается применение определенной формы лекарственного средства.

Глазные капли или суспензия назначается при следующих состояниях:

  • воспалительные процессы в области глаз, конъюнктивы и других образований глазного яблока;
  • склериты, воспаления сосудистой оболочки глаза и т.д.;
  • период реабилитации после операций на глазном яблоке;
  • травматические поражения глаза и пр.

Дексаметазон в ампулах может вводиться внутрисуставно, ретробульбарно, под конъюнктивальную оболочку и т.д., в зависимости от локализации воспалительного процесса. Принимать препарат в уколах возможно при следующих болезнях:

  • шоковые состояния, вызванные различными провоцирующими факторами;
  • при сотрясении мозга, которое может привести к отеку и нарушению работы ЦНС;
  • уколы применяются при пониженном уровне тромбоцитов, так как подобное состояние часто имеет иммунное происхождение;
  • черепно-мозговые травмы;
  • выраженные аллергические реакции;
  • патологические поражения суставного аппарата, когда системная терапия не дает эффекта.

Действие Дексаметазона

Применение таблеток широко распространено в клинической медицине. Показаниями могут быть:

  • пониженное количество тромбоцитов в крови;
  • нарушения кровотока при отеке мозга;
  • опухоли злокачественного характера;
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • тяжелые формы бронхиальной астмы при неэффективности других лекарственных средств;
  • эпилепсия;
  • пролиферативные процессы во внутренних органах и др.

Дексаметазон в инъекциях или таблетках может применяться при воспалении различного происхождения. Использование данного медикамента позволяет справиться с подобным состоянием и обеспечить выздоровление больного.

к оглавлению ↑

Действие препарата

Эффект от приема медикамента наблюдается вне зависимости от того, как его вводить. Связано это с тем, что препарат всегда действует системно, быстро распространяясь по кровотоку. Однако для снижения рисков побочных эффектов часто используют местные формы введения препарата, например внутрисуставно, ретробульбарно и пр.

Дексаметазон относиться к группе синтетических аналогов глюкокортикоидов и оказывает на организм человека множественные эффекты:

  • Модель индукции дексаметазоном апоптоза в клетках множественной миеломыблокирует течение воспалительных процессов, подавляя активность иммунной системы, что часто используется для профилактики или борьбы с аутоиммунными реакциями в человеческом организме;
  • повышает количество образуемого в печени протеина, который нормализует белковый обмен и способствует улучшению работы внутренних органов;
  • повышает уровень глюкозы в крови за счет ускорения ее образования в печеночной ткани;
  • лекарство применяется при аллергиях, так как блокирует подобные реакции;
  • выраженное противоотечное действие при отеках мозговых оболочек в результате черепно-мозговых травм и других причин;
  • регулирует работу эндокринной системы и пр.

Свойства средства позволяют пить препарат при различных заболеваниях.

Важно отметить, что при длительном использовании данного лекарства возможно снижение выделения собственных гормонов надпочечников. Это чревато развитием тяжелых осложнений при резкой отмене Дексаметазона.

Как и любой лекарственный препарат, введенный в организм, Дексаметазон может стать причиной развития нежелательных лекарственных реакций. Наиболее часто отмечают следующие клинические проявления:

  • появление избыточной массы тела у пациента и даже ожирение;
  • развитие надпочечниковой недостаточности;Симптомы надпочечниковой недостаточности
  • изменения аппетита;
  • нарушения работы центральной нервной системы, что может приводить к изменениям психики;
  • снижение толерантности к глюкозе, проявляющееся увеличением концентрации сахара в крови.

Реже встречаются следующие побочные эффекты:

  • поражения желудочно-кишечного тракта в виде гастрита, язвенной болезни и т.д.;
  • парадоксальные аллергические реакции;
  • повышение количества триглицеридов в крови;
  • острое нарушение функции поджелудочной железы;
  • снижение мышечной массы;
  • нарушения плотности костной ткани и т.д.

При развитии указанных нежелательных лекарственных реакций доктору следует отменить препарат, причем делать это медленно, учитывая возможность возникновения надпочечниковой недостаточности. После этого проводится обследование больного и подбор новой схемы лечения с использованием других лекарственных средств.

https://www.youtube.com/watch?v=t4m9HniJs6E

Помимо развития побочных эффектов, при приеме Дексаметазона у пациента может развиться интоксикация вследствие передозировки. Подобное состояние характеризуется выраженным поражением надпочечников и развитием синдрома Иценко-Кушинга.

Синдром Иценко-Кушинга

В подобной ситуации доктору необходимо начать срочную терапию, направленную на устранение всех симптомов заболевания, например, обеспечить нормализацию уровня артериального давления и т.д.

к оглавлению ↑

Как правильно использовать лекарство?

Наиболее часто Дексаметазон используется в форме таблеток и уколов, которые вводятся внутримышечно. Таблетированные формы медикамента применяются в средней дозировке 2-3 мг в день во взрослом возрасте. Если препарат планируется использовать у детей, то дозировка зависит от возраста и массы тела пациента.

Как правило, небольшую дозу принято принимать утром, однократно. Связано это с тем, что именно в утренние часы у человека наблюдается пик образования собственных глюкокортикоидов. Подобное применение позволяет избежать угнетения коркового вещества надпочечников. При необходимости, доза для взрослых может быть увеличена до 5-6 мг в день.

Основной совет для больных по поводу применения Дексаметазона – принимать таблетки непосредственно в момент приема еды или сразу же после этого. Если доза достаточно большая, то ее можно разделить на несколько приемов, которые желательно осуществить в первой половине дня.

Инъекционную форму лекарства можно колоть внутримышечно или же внутривенно, в зависимости от клинической ситуации. Средняя однократная доза Дексаметазона для взрослого человека – от 5 до 20 мг, максимальная разовая доза – 80 мг. При тяжелых состояниях, в том числе неотложных, возможно однократное введение большего количества препарата.

Когда применяются уколы для лечения, продолжительность подобного использования не должна превышать 5 дней. По истечении данного срока необходимо переходить на таблетированные формы лекарства. Эффект при использовании уколов наступает уже через несколько минут, в отличие от таблеток, когда изменения в организме наблюдаются через 30-60 минут после их приема.

Применение медикамента внутривенно капельно, как и в любом другом виде противопоказано в следующих ситуациях:

  • системное грибковое поражение внутренних органов, а также бактериальные, вирусные и паразитарные инфекции;
  • активные стадии туберкулеза;
  • иммунодефицитные состояния, например, ВИЧ-инфекция;
  • поражения слизистой оболочки органов желудочно-кишечного тракта в виде воспалительных или язвенных процессов;
  • поражения сердечно-сосудистой системы, в том числе инфаркт, различные виды сердечной недостаточности;
  • острые нарушения функций печени или почек;
  • психозы и пр.

Помимо абсолютных противопоказаний, использование уколов, капельниц или таблеток нежелательно при следующих состояниях:

  • надпочечниковая недостаточность;
  • критические формы ожирения;
  • глаукома в открытоугольной форме;
  • пониженное количество белка в крови.

При наличии у пациента противопоказаний доктор должен отказаться от использования Дексаметазона и выбрать другие медикаментозные препараты.

к оглавлению ↑

Некоторые особенности приема

Использование препарата при различных болезнях внутренних органов может иметь свои особенности, что необходимо учитывать при назначении лечения. Также необходимо учитывать сочетаемость лекарства с другими медикаментами.

к оглавлению ↑

Лечение конкретных патологий

Припадки при эпилепсии, в частности, возникающие у детей, требуют назначения различных антиконвульсантов (препараты вальпроевой кислоты) и других медикаментов. Дексаметазон и другие глюкокортикоиды могут использоваться в качестве альтернативного лечения, благодаря воздействию медикаментов на активность нейронов, что особенно важно при эпилепсии.

Стоит отметить, что помимо указанных средств, при эпилепсии возможно использование нейропротекторов (Токоферол, Дигидрокверцетин), а также ноотропов (Фенотропил, Пирацетам), защищающих головной мозг от повреждения.

Использование Дексаметазона при отеке головного мозга позволяет остановить его прогрессирование и обеспечить улучшение прогноза пациента в отношении выздоровления. Для чего назначают препарат в данном случае?

Согласно описанию медикамента, глюкокортикостероиды способны уменьшать сосудистую проницаемость, ускоряя выход жидкости из ткани головного мозга, что позволяет предупредить осложнения подобного состояния.

Введение Дексаметазона при этой ситуации осуществляется по следующей схеме: 20 мг препарата однократно с последующим переходом на таблетированные формы. Подобный подход позволяет лечить слабый отек мозга в домашних условиях под контролем врачей.

Многие пациенты и доктора говорят о том, что лечили тиннитус с помощью Дексаметазона и добились хороших результатов.

Тиннитус – это симптом, проявляющийся постоянным звоном или шумом в ушах. Возникает он на фоне различных заболеваний головного мозга или внутреннего уха.

Глюкокортикостероиды способны блокировать воспалительные процессы в нервных волокнах, приводя к исчезновению шума.

Помимо указанных состояний, Дексаметазон отличается высокой эффективностью при контузии или ушибе головного мозга, ишиасе (воспаление седалищного нерва) т.д. В каждой конкретной клинической ситуации принимать решение о применение глюкокортикостероидов и выбирать их дозировку и способ введения должен только лечащий врач.

к оглавлению ↑

Совместимость с другими медикаментами

Дексаметазон часто назначается больным, которые уже получают какие-либо медикаменты. В данном случае необходимо знать, как глюкокортикостероиды влияют на их метаболизм и активность.

  • при использовании с сердечными гликозидами Дексаметазон повышает риск развития экстрасистолий, что может привести к тяжелому нарушению сердечного ритма;
  • если ввести глюкокортикоиды с парацетамолом, то возможно развитие острой печеночной недостаточности, в связи с токсическим действием обоих препаратов на печень;
  • при применении с обезболивающими средствами (Нимесулид, Кеторол, Анальгин и др.) повышается риск развития язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, так как данные анальгетики негативно воздействуют на слизистую оболочку органов пищеварительной системы;
  • одновременное применение с гепарином или антикоагулянтами снижает эффективность данных групп медикаментов.

Подобные лекарственные взаимодействия обязательно нужно учитывать. При нарушении правил назначения глюкокортикоидов у пациента могут развиться тяжелые поражения внутренних органов, вплоть до жизнеугрожающих состояний.

Дексаметазан – эффективное средство с широким спектром действия. Данное лекарство может использоваться при аутоиммунных болезнях, шоковых состояниях, эпилепсии, отеке мозга и пр.

Однако выяснив, от чего помогает Дексаметазон, не стоит спешить и принимать его самостоятельно. При наличии показаний к использованию глюкокортикостероидов больному стоит обратиться в лечебный стационар, так как только специалист может оценить все имеющиеся у него противопоказания к подобному виду терапии, а также определить оптимальную схему и дозу приема Дексаметазона.

Источник: http://oinsulte.ru/preparaty/deksametazon.html

Таблетки Дексаметазон – от чего помогают и как принимать, противопоказания и цена в аптеках

Для чего назначают препарат Дексаметазона в различных формах?

Если у человека появляются проблемы со здоровьем, он сразу обращается к фармакологическим средствам, поэтому каждый из нас должен хорошо разбираться, для чего предназначено то или иное из них.

К примеру, таблетки Дексаметазон (deksametazon) имеют несколько сфер применения, кроме того, у этого лекарства много аналогов.

Читайте, при каких случаях может быть назначен этот препарат, как он действует на организм и какие вещества имеет в своем составе.

Препарат относится к категории синтетических глюкокортикоидов. Выпускается в таблетках, глазных каплях, ампулах. Торговое и международное непатентованное название (МНН) в регистре лекарственных средств (РЛС) совпадают – Дексаметазон (dexametazon). Предназначено лекарство для того, чтобы регулировать углеводный, белковый и минеральный обмен. Для фармакодинамики таблеток характерны действия:

  • противовоспалительное;
  • антитоксическое;
  • десенсибилизирующее;
  • иммунодепрессивное;
  • противоаллергическое;
  • противошоковое.

В одной плоской круглой таблетке белого цвета содержится 0,5 мг главного действующего вещества – дексаметазона. Их упаковывают по 10 штук в блистеры или пузырьки из затемненного стекла. Кроме того, в каждой таблетке Дексаметазона есть такие вспомогательные компоненты:

  • моногидрат лактозы;
  • коллоидный безводный диоксид кремния;
  • кукурузный крахмал;
  • тальк;
  • повидон;
  • магния стеарат.

Показания к применению

Дексаметазон может быть назначен при огромном количестве заболеваний, поделенных на несколько групп. Таблетки помогают от таких видов острых и хронических болезней опорно-двигательного аппарата:

  • подагрического и полиартрического поражений суставов;
  • эпикондилита;
  • полиартрита;
  • ревматизма;
  • синовита;
  • остеоартроза;
  • тендосиновита;
  • остеохондроза;
  • плече-лопаточного периартрита;
  • бурсита;
  • анкилозирующего спондилоартрита;
  • юношеского артрита.

Гормон Дексаметазон может быть назначен при следующих системных соединительных поражениях:

  • ревматоидном артрите;
  • системной красной волчанке;
  • периартериите;
  • склеродермии;
  • дерматомиозите.

Если у человека простуда или аллергия и ему трудно дышать из-за повышенной выработки слизи, врач тоже может прописать ему Дексаметазон или заменители. Еще таблетки назначают при таких болезнях кожи:

  • пузырчатке;
  • контактном, токсическом, себорейном, буллезном герпетиформном, эксфолиативном, атопическом дерматитах;
  • псориазе;
  • злокачественной мокнущей эритеме.

Патологии глаз, при которых назначают таблетки:

  • аллергические язвы роговицы;
  • воспаление зрительного нерва;
  • аллергический конъюнктивит;
  • вялотекущий увеит.

Таблетки назначают при таких болезнях системы кроветворения:

  • эритроцитарной, гипопластической, эритроидной, аутоиммунной гемолитической анемиях;
  • тромбоцитопенической пурпуре;
  • агранулоцитозе;
  • острых лейкозах;
  • лимфогранулематоз.

Другие болезни, которые можно лечить таблетками Дексаметазона:

  • врожденное разрастание коры надпочечников;
  • разные виды отека мозга;
  • дифференциальная диагностика гиперфункции и опухолевого процесса коры надпочечников;
  • повышенный уровень кальция;
  • аутоиммунные поражения почек;
  • профилактика отторжения импланта при трансплантологии;
  • нефротический синдром;
  • гепатит;
  • саркоидоз;
  • энтериты;
  • фиброз;
  • болезнь Крона;
  • острый альвеолит;
  • язвенный колит;
  • легочные формы туберкулеза;
  • рассеянный склероз;
  • опухоли легких;
  • аспирационная пневмония.

Противопоказания

Согласно аннотации, таблетки нельзя применять при:

  • возрасте младше 6 лет;
  • повышенной чувствительности к компонентам таблеток;
  • циррозе печени;
  • язве желудка или 12-перстной кишки;
  • хроническом гепатите;
  • остеопорозе;
  • беременности, периоде лактации;
  • острых вирусных, грибковых, бактериальных инфекциях;
  • активной форме туберкулеза;
  • синдроме Кушинга;
  • ангине;
  • эзофагите;
  • острых психозах;
  • полиомиелите;
  • некоторых болезнях сердца;
  • тяжелой артериальной гипертензии;
  • ожирении 3-4 степеней;
  • выраженной почечной недостаточности.

Побочные действия

В результате приема таблеток Дексаметазон могут развиться такие заболевания и последствия:

  • острый панкреатит;
  • бронхоспастические проявления;
  • тошнота;
  • поражение печени;
  • кишечное кровотечение;
  • боль в животе;
  • усиление аппетита;
  • кал с кровью;
  • изжога;
  • эзофагит;
  • рвота;
  • истончение кожных покровов;
  • аллергия;
  • угревая сыпь;
  • анафилактический шок;
  • половая дисфункция;
  • аритмия;
  • повышенное потоотделение;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • появление избыточного веса;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • задержка воды;
  • сбои менструального цикла;
  • судороги;
  • брадикардия;
  • расстройства зрения, слуха;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • психоз;
  • депрессия;
  • головокружение;
  • бессонница;
  • раздражительность.

Существуют разные схемы употребления гормонального препарата исходя из того, какую болезнь вы хотите победить с его помощью. О том, как принимать Дексаметазон в таблетках правильно, вам должен рассказать врач, предварительно поставив точный диагноз. Общие рекомендации:

  1. Начальная доза таблеток для взрослого на сутки – 0,5-9 мг.
  2. Поддерживающий прием – 0,5-3 мг за день.
  3. Максимальная суточная доза – 10-15 мг.
  4. Если таблетки Дексаметазон оказывают терапевтический эффект, дозу плавно снижают на 0,5 мг каждые три дня до поддерживающего минимума.
  5. Препарат надо пить 2-4 раза за день во время еды.
  6. При передозировке таблетками нужно срочно обратиться к врачу.
  7. Обязательно уточните, какое у Дексаметазона взаимодействие с другими назначенными вам препаратами, не причинит ли вреда совместный прием.

При онкологии

Как правило, при некоторых видах рака Дексаметазон может быть назначен для улучшения общего состояния пациента, как составляющая комплексной терапии. У таблеток относительно мало побочных эффектов.

Дексаметазон при онкологии нужно принимать по 7,5-10 мг в день. Пить таблетки разрешается только по назначению врача. Предпочтительнее на период приема госпитализироваться в онкологический диспансер.

При бронхите

Иногда при этой болезни назначают препарат, но не в таблетках. Дексаметазон при бронхите и обострениях бронхиальной астмы используют в ампулах способом ингаляций.

Он помогает предотвратить бронхоспазм, унять тяжелые приступы кашля. 0,5 мл лекарства разводят в 2-3 мл физраствора. Ингаляцию полученным средством делают взрослым и детям трижды в сутки в течение недели.

Это позволяет значительно облегчить состояние больного в относительно короткий период времени.

При конъюнктивите

Препарат назначают при многих болезнях глаз, но не в таблетках, а в каплях. при конъюнктивите и других острых воспалениях лечение длится два дня. По 1-2 капли закапывают в глаза по 4-5 раз за сутки.

Если болезнь хроническая, то курс лечения длится от трех до шести недель. При этом по 1-2 капли Дексаметазона закапывают в глаза дважды в сутки.

При попадании лекарства на роговицу возможно жжение, которое быстро проходит, но это явление не считается побочным.

Для детей

В зависимости от диагноза назначается 83-333 мкг препарата в сутки.

Инструкция Дексаметазона рекомендует проводить лечение только по строгим показаниям и весь период строго контролировать процессы развития и роста ребенка, потому что таблетки в любой момент могут спровоцировать их замедление и даже полное прекращение. Терапию нужно прекращать постепенно, уменьшая дозировку каждые три дня для постепенного выведения гормонов.

Аналоги Дексаметазона

Аналогичное влияние оказывают схожие по свойствам препараты:

  • Мегадексан;
  • Дексазон;
  • Декатрон;
  • Фортекортин;
  • Дексавен;
  • Фармадекс;
  • Офтан Дексаметазон;
  • Дексамед;
  • Максидекс;
  • Дексаметазонлонг;
  • Дексона;
  • Медексол;
  • Дексакорт;
  • Дексапос;
  • Дексафар.

Цена на таблетки Дексаметазон

Приобрести препарат вы сможете только при условии наличия рецепта врача. Купить Дексаметазон можно в любой аптеке.

Кроме того, таблетки представлены по доступным ценам в каталогах специализированных интернет-магазинов, занимающихся реализацией лекарств.

То, сколько стоит Дексаметазон, зависит от формы выпуска, количества таблеток, производителя. Цена блистера на 10 штук в Москве варьируется от 18 до 45 рублей.

Отзывы

Марина, 35 лет

У мамы обнаружили рак и помимо остальных препаратов назначили Дексаметазон. Не знаю, совпадение это или нет, но когда она начала пить эти таблетки, состояние сразу стало улучшаться. Из вялой вредной старушки, которая все время лежала на кровати, мама превратилась в подвижную женщину, появился интерес к жизни. Спасибо врачам за Дексаметазон!

Анатолий, 59 лет

Когда лежал в онкологии, принимал Дексаметазон. Сначала таблетки шли хорошо, а потом наоборот дали ухудшение. Появилась тошнота, практически не мог спать. Доктор отменил таблетки Дексаметазон, после чего меня удалось вывести в стабильное состояние. По всей видимости мне они просто не подошли, хотя противопоказаний прямых и не обнаружено.

Татьяна, 46 лет

Дексаметазон я принимала при лечении ревматоидного артрита. Таблетки назначили, чтобы заменить антибиотики, которые перестали помогать. Дексаметазон пошел мне на пользу, состояние улучшалось на глазах. Доктор порекомендовал плавно повышать дозу таблеток, чтобы понять, какая будет оптимальной. Для меня лечение прошло без побочек.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/11812-tabletki-deksametazon.html

Дексаметазон: инструкция, цена, аналоги и отзывы

Для чего назначают препарат Дексаметазона в различных формах?

Из этой медицинской статьи можно узнать для чего назначают лекарственный препарат Дексаметазон. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать лекарство, от чего оно помогает, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Дексаметазон, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии воспалительных и системных заболеваний, в том числе глаз, у детей и взрослых. В инструкции перечислены аналоги Дексаметазона, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Сильнодействующим синтетическим глюкокортикоидом является Дексаметазон. Инструкция по применению указывает, что лекарство содержит в составе гормоны коры надпочечников и их синтетические аналоги. Для чего назначают? Дексаметазон используют для регуляции белкового, углеводного и минерального обмена.

Формы выпуска и состав

Дексаметазон производят в лекарственных формах:

  1. Таблетки 0,5 мг.
  2. Раствор в ампулах для внутривенного и внутримышечного введения (инъекции для уколов) 4мг/мл.
  3. Капли глазные Офтан 0,1%.
  4. Суспензия глазная 0,1%.

Состав Дексаметазона в ампулах: Dexamethasone sodium phosphate (4 мг/мл), глицерин, пропиленгликоль, динатрия эдетат, буферный раствор фосфатный (7,5 рН), метил- и пропилпарагидроксибензоат, вода д/и.

Таблетки содержат в своем составе 0,5 мг активного вещества, а также лактозу в форме моногидрата, МКЦ, двуокись кремния коллоидную безводную, магния стеарат, кроскармелозу натрия.

Капли для глаз Дексаметазон: Dexamethasone sodium phosphate (1 мг/мл), борная кислота, бензалкония хлорид (консервант), тетраборат натрия, трилон Б, вода д/и.

Фармакологические свойства

Дексаметазон обладает противовоспалительными, десенсибилизирующими (снижает чувствительность к аллергенам), противоаллергическими, противошоковыми, иммунодепрессивными (подавляет или снижает иммунитет) и антитоксическими свойствами.

Применение лекарства позволяет повысить чувствительность белков внешней клеточной мембраны (бета-адренорецепторы) к эндогенным катехоламинам (посредники межклеточного взаимодействия). Препарат регулирует белковый обмен, снижая синтез и усиливая в мышечной ткани катаболизм белка, уменьшая в плазме количество глобулинов, повышая в печени и почках синтез альбуминов.

https://www.youtube.com/watch?v=h9ocZf2Z1C4

Влияя на углеводный обмен, Дексаметазон, инструкция по применению сообщает об этом, способствует всасыванию углеводов из пищеварительного тракта, повышению поступления в кровь глюкозы из печени, развитию гипергликемии, что в свою очередь активизирует производство инсулина.

Участие в водно-электролитном обмене проявляется в снижении минерализации костной ткани, задержке натрия и воды в организме, уменьшении всасывания кальция из желудочно-кишечного тракта. Противовоспалительные и антиаллергические свойства лекарства по своей активности в 35 раз превышают аналогичные эффекты кортизона.

От чего помогает Дексаметазон

Показания к применению включают заболевания, требующие введения быстродействующего ГКС, а также случаи, когда пероральный прием препарата невозможен:

  • локальное применение (в область патологического образования): келоиды, дискоидная красная волчанка, кольцевидная гранулема;
  • отек головного мозга (при опухоли головного мозга, черепно-мозговой травме, нейрохирургическом вмешательстве, кровоизлиянии в мозг, энцефалите, менингите, лучевом поражении);
  • тяжелый бронхоспазм (обострение бронхиальной астмы, хронического обструктивного бронхита);
  • острые тяжелые дерматозы;
  • ревматические заболевания;
  • астматический статус;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • шок (ожоговый, травматический, операционный, токсический) — при неэффективности сосудосуживающих средств, плазмозамещающих препаратов и другой симптоматической терапии;
  • тяжелые аллергические реакции, анафилактический шок;
  • эндокринные заболевания: острая недостаточность коры надпочечников, первичная или вторичная недостаточность коры надпочечников, врожденная гиперплазия коры надпочечников, подострый тиреоидит;
  • заболевания крови: острые гемолитические анемии, агранулоцитоз, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у взрослых;
  • тяжелые инфекционные заболевания (в сочетании с антибиотиками);
  • злокачественные заболевания: паллиативное лечение лейкоза и лимфомы у взрослых пациентов; острая лейкемия у детей; гиперкальциемия у пациентов, страдающих злокачественными опухолями, при невозможности перорального лечения.

Для чего назначают Дексаметазон в офтальмологической практике:

  • аллергический конъюнктивит;
  • кератоконъюнктивит без повреждения эпителия;
  • клерит;
  • блефарит;
  • кератит;
  • воспалительный процесс после травм глаза и оперативных вмешательств;
  • иридоциклит;
  • иммуносупрессивное лечение после трансплантации роговицы;
  • ирит;
  • симпатическая офтальмия;
  • блефароконъюнктивит;
  • эписклерит.

Инструкция по применению

Режим дозирования Дексаметазона является индивидуальным и зависит от показаний, состояния больного и его реакции на терапию.

Применение раствора

Препарат вводят внутривенно медленно струйно или капельно (при острых и неотложных состояниях); внутримышечно; возможно также локальное (в патологическое образование) введение. С целью приготовления раствора для внутривенной капельной инфузии (капельницы) следует использовать изотонический раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы.

В остром периоде при различных заболеваниях и в начале терапии Дексаметазон применяют в более высоких дозах. В течение суток можно вводить от 4 до 20 мг раствора 3-4 раза. Используют на протяжении 3-4 суток с последующим переходом на таблетки.

Дозы препарата Дексаметазон для детей (уколы внутримышечно)

Доза препарата при проведении заместительной терапии (при недостаточности коры надпочечников) составляет 0.0233 мг/кг массы тела или 0.67 мг/м2 площади поверхности тела, разделенная на 3 дозы, каждый 3-й день или 0.00776 — 0.01165 мг/кг массы тела или 0.233 — 0.335 мг/м2 площади поверхности тела ежедневно.

При других показаниях рекомендуемая доза составляет от 0.02776 до 0.16665 мг/кг массы тела или 0.833 — 5 мг/м2 площади поверхности тела каждые 12-24 ч.

При достижении эффекта дозу снижают до поддерживающей или до прекращения лечения. Продолжительность парентерального применения обычно составляет 3-4 дня, затем переходят на поддерживающую терапию дексаметазоном в таблетках. Длительное применение высоких доз препарата требует постепенного снижения дозы с целью предотвращения развития острой недостаточности коры надпочечников.

Таблетки

Пероральное применение таблеток предполагает назначение 1-9 мг препарата в сутки на начальном этапе лечения с последующим уменьшением суточной дозы до 0,5-3 мг при поддерживающей терапии.

Суточную дозу препарата Дексаметазон инструкция рекомендует делить на 2-3 приема (после или во время еды). Поддерживающие небольшие дозы следует принимать один раз в день, желательно утром.

Глазные капли Дексаметазон

Капли для глаз предназначены для местного применения. При сильном воспалении в первые сутки-двое лечения в конъюнктивальный мешок закапывают по 1-2 кап. через каждые 2 ч. Далее интервалы между инстилляциями удлиняют до 4-6 ч.

Для профилактики развития воспаления в первые 24 ч после травмы или операции больному закапывают 4 р./сут. по 1-2 капли, далее лечение продолжают в той же дозе, но с меньшей кратностью применений (обычно процедуру повторяют 3 р./сут.). Курс длится 14 дней.

В качестве альтернативы каплям может использоваться мазь с Дексаметазоном. Ее выдавливают 1-1,5-сантиметровой полоской и закладывают за нижнее веко. Кратность процедур — 2-3 в течение дня. Можно сочетать применение мази и капель (например, капли днем, а мазь — перед сном).

Для лечения отита препарат вводят в слуховой проход больного уха 2-3 р./сут. по 3-4 капли.

Детям с 6 до 12 лет при аллергических воспалительных состояниях: по 1 капле 2-3 раза в сутки в течение 7-10 дней, в случае необходимости лечение продолжают после проведения на 10 день контроля состояния роговицы.

Побочное действие

Обычно Дексаметазон хорошо переносится. Он обладает низкой минералокортикоидной активностью, т.е. его влияние на водно-электролитный обмен невелико. Как правило, низкие и средние дозы не вызывают задержки натрия и воды в организме, повышенной экскреции калия. Описаны следующие побочные эффекты:

  • разрыв сухожилий мышц;
  • экзофтальм;
  • замедленное заживление ран;
  • стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза);
  • тошнота, рвота;
  • гипокальциемия;
  • повышение массы тела;
  • тромбозы;
  • зуд;
  • склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз;
  • гиперкоагуляция;
  • повышение артериального давления;
  • головокружение;
  • нервозность или беспокойство;
  • анафилактический шок;
  • паранойя;
  • стероидные угри;
  • задержка полового развития у детей;
  • желудочно-кишечные кровотечения и перфорация стенки желудочно-кишечного тракта;
  • брадикардия (вплоть до остановки сердца);
  • нарушение пищеварения;
  • судороги;
  • угнетение функции надпочечников;
  • кожная сыпь;
  • эрозивный эзофагит;
  • эйфория;
  • трофические изменения роговицы;
  • стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета;
  • маниакально-депрессивный психоз;
  • отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков);
  • остеопороз (очень редко — патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости);
  • замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста);
  • галлюцинации;
  • бессонница;
  • снижение толерантности к глюкозе;
  • склонность к развитию пиодермии и кандидозов;
  • повышенная потливость;
  • задержка жидкости и натрия (периферические отеки);
  • панкреатит;
  • аритмии;
  • синдром Иценко-Кушинга (лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение артериального давления, дисменорея, аменорея, мышечная слабость, стрии);
  • метеоризм;
  • местные аллергические реакции;
  • депрессия;
  • повышение внутричерепного давления;
  • повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва;
  • повышение или снижение аппетита;
  • стрии;
  • головная боль.

При беременности и лактации

Таблетки: в период лечения и кормления грудью не применяют.

Капли: в период беременности не рекомендованы; в случае применения при лактации, следует прекратить кормление грудью.

https://www.youtube.com/watch?v=CfcnNPbUWls

Уколы при беременности применяют только по жизненным показаниям (особенно в 1 триместре).

Взаимодействие

Препарат несовместим с другими ЛС, поскольку может образовывать с ними нерастворимые соединения.

Раствор для инъекций можно смешивать только с раствором глюкозы 5% и раствором NaCl 0,9%.

Аналоги препарата Дексаметазон

Полные аналоги по активному веществу:

  1. Дексаметазона фосфат.
  2. Дексаметазонлонг.
  3. Дексавен.
  4. Дексаметазона натрия фосфат.
  5. Дексапос.
  6. Дексамед.
  7. Дексона.
  8. Максидекс.
  9. Фортекортин.
  10. Декадрон.
  11. Дексафар.
  12. Офтан Дексаметазон.
  13. Дексаметазон буфус (Никомед; -Беталек; -Виал; -ЛЭНС; -Ферейн).
  14. Дексазон.

Цена

В аптеках цена ДЕКСАМЕТАЗОН, таблетки (Москва), составляет 45 рублей. Купить уколы можно за 200 рублей. Это цена 25 ампул по 1 мл. Глазные капли 0,1% реализуют за 57 рублей за 10 мл.

Перейдя по ссылкам, можно узнать, какие аналоги используют для лечения заболеваний: агранулоцитоз , аллергический конъюнктивит , аллергия , анафилактический шок , астма , бронхоспазм , гемолитическая анемия , дерматоз , кератит , лейкемия , лейкоз , лимфома , опухоль , отек головного мозга , подострый тиреоидит , тромбоцитопеническая пурпура , шок

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/deksametazon.html

Lady speciall
Добавить комментарий