Что делать при ожоге? Классификация ожогов и способы их лечения

Содержание
  1. Термические ожоги тела: классификация, первая помощь и лечение
  2. Причины возникновения
  3. Классификация и симптомы
  4. Шоковое состояние
  5. Неотложная помощь
  6. При ожоге пламенем
  7. При повреждении кипятком или паром
  8. Чего делать нельзя
  9. Лечение
  10. Инфузионно-трансфузионная терапия
  11. Консервативное лечение
  12. Закрытый метод
  13. Открытый метод
  14. Хирургические методы
  15. Лечение в домашних условиях
  16. Осложнения
  17. Прогноз
  18. Классификация ожогов
  19. Классификация по способу повреждения
  20. Классификация по тяжести поражения
  21. Оказание первой помощи при поражениях разной степени тяжести
  22. Оказание первой помощи при разных видах ожогов
  23. Дополнительные рекомендации
  24. Что делать при ожоге? Классификация ожогов и способы их лечения
  25. Первая помощь при ожогах: как оказать правильно?
  26. Что делать при ожоге кипятком?
  27. Ожог паром – что делать?
  28. Что делать при ожоге маслом?
  29. Ожоги, классификация ожогов и первая помощь
  30. Классификация ожогов
  31. Ожоги разделяют по некоторым направлениям:
  32. По степени поражения:
  33. При термических ожогах необходимо:
  34. При химических ожогах следует:
  35. При обширных ожогах, до прибытия помощи следует:
  36. Лечение ожогов и первая помощь
  37. Степени ожогов
  38. Методы лечения
  39. Ожоги 1 степени
  40. Ожоги 2 степени
  41. Ожоги 3 и 4 степени
  42. Избавляемся от рубцов после ожога
  43. Народные средства от ожогов

Термические ожоги тела: классификация, первая помощь и лечение

Что делать при ожоге? Классификация ожогов и способы их лечения

Ожоги относятся к самым распространенным травматическим повреждениям в мире. Термический ожог часто происходит в быту из-за неосторожного обращения с горячими предметами, при пожарах, на производстве – при нарушении правил техники безопасности.

Причины возникновения

Ожоги кожи и слизистых оболочек происходят при их контакте со следующими агрессивными элементами:

  • кипяток или другие горячие жидкости;
  • открытое пламя;
  • раскаленные предметы;
  • горячий пар.

В момент получения травмы происходит деструкция – разрушение морфологической структуры кожи, слизистых, мышц и других тканей.

Факторы, определяющие тяжесть ожога:

  • температура поражающего агента и его теплопроводность;
  • время воздействия;
  • влажность и температура окружающего воздуха (жара, мороз, ветер);
  • общее состояние организма на момент получения повреждения;
  • пол и возраст (особенно опасны термические ожоги для ребенка и пожилого человека).

Классификация и симптомы

По Международному классификатору болезней 10 пересмотра (МКБ-10) термическим ожогам присвоены коды Т20-Т25 с уточнениями по локализации.

В практической медицине применяется классификация ожогов, основанная на глубине поражения тканей:

1 степень – повреждение поверхностного слоя эпидермиса, характеризующаяся появлением красноты и небольшого отека на месте воздействия повреждающего агента.

Происходит расширение кожных капилляров и пропотевание жидкой части крови через их стенки. Болезненность умеренная. Симптомы держатся 3-5 дней.

При заживлении отмечается шелушение и гиперпигментация эпидермиса. Кожные покровы восстанавливаются полностью.

2 степень ожога также относится к поверхностным, но более выраженным, чем при 1 степени. На фоне яркой гиперемии возникают пузыри, наполненные серозным содержимым. Волдыри образуются за счет отслойки эпидермиса.

Тканевая жидкость и кожица пузырей предохраняют эрозированные ткани от инфекции, поэтому вскрывать их нельзя. Постардавшие испытывают сильную боль и жжение в месте повреждения.

Через несколько дней пузыри опадают, жидкость постепенно всасывается, а дно эрозий заполняют новые слои эпидермиса. При благоприятном течении заживления затягивание раны происходит без шрамов.

3 степень – это глубокий дермальный ожог, при котором поражаются все кожные слои вплоть до поверхностной фасции, покрывающей мышцы. Происходит некротизация – омертвление тканей. Цвет пострадавшей кожи сразу после ожога — белый с сероватым оттенком. В дальнейшем поверхность чернеет с образованием плотного струпа. На границе пораженных и здоровых тканей формируется демаркационная линия.

3 степень, в свою очередь, делится на 2 вида в зависимости от сохранения сосочкового слоя, отвечающего за воспроизводство эпителия.

Более легкая степень — 3А, когда ростковые клетки сохраняются в волосяных фолликулах, и тогда возможно восстановление кожи без рубцов.

Если повреждению присвоен уровень 3Б, при котором погибает ростковая зона, то закрытие кожного дефекта совершается только за счет разрастания соединительной (рубцовой) ткани.

4 степень – самые глубокие ожоги, при которых страдают не только все слои кожи, но и подкожно-жировая клетчатка, мышцы, и возможно даже обугливание костей. Такой вид термического ожога получают при действии на ткани открытого огня.

При ожогах часто образуются области с различными по тяжести повреждениями. При оценке основными факторами являются преобладание той или иной степени и площадь поражения.

При необходимости быстро определить площадь ожога существует два правила:

  1. Правило ладони. Установлено, что размер ладони человека (не считая пальцев) составляет примерно 1% всей поверхности его кожи. Сколько ладоней пострадавшего можно разместить на пораженной зоне, столько в процентах и составляет размер ожога.
  2. Правило девяток. Вся поверхность кожного покрова делится на участки, кратные 9. Голова с шеей, грудь, живот, верхняя часть спины, нижняя часть спины, верхние конечности составляют по 9% от общей площади кожи, нижние конечности по 18%, область промежности – 1%.

Клиника ожогового поражения складывается из местных и общих проявлений. К местным относится ожоговая рана различной степени выраженности. Общие характеризуются:

  • жаждой;
  • ознобом;
  • подъемом или снижением температуры;
  • тошнотой, рвотой;
  • слабостью;
  • отсутствием аппетита.

Шоковое состояние

При поверхностных ожогах, занимающих более 15-20% всей площади тела, или глубоких поражениях – 10% (у детей и пожилых 5-10%), прогрессирует так называемая ожоговая болезнь, первой стадией которой является шок.

Признаки развития шока:

  • изменение сознания: пострадавший дезориентирован — не понимает, где находится;
  • психомоторное возбуждение;
  • мраморная окраска кожи, акроцианоз;
  • снижение температуры тела;
  • непрекращающаяся рвота;
  • расстройство гемодинамических показателей: учащение пульса, дыхания, падение систолического давления ниже 70 мм ртутного столба;
  • сильная жажда;
  • сокращение диуреза.

Неотложная помощь

Первую помощь пострадавшему оказывают на месте происшествия случайные свидетели несчастного случая до приезда скорой.

При ожоге пламенем

Алгоритм действий:

  • эвакуировать пострадавшего из зоны огня;
  • при горении одежды потушить ее подручными средствами: накинуть плотную ткань, полить водой, посыпать песком;
  • оценить состояние человека: дыхание, сердцебиение, степень повреждения;
  • освободить его от остатков одежды. При застревании обрывков ткани в ране нельзя насильно отдирать их;
  • если пострадавший в сознании, необходимо его согреть (в случае озноба), успокоить, дать обезболивающее средство — Анальгин, Нурофен, Кеторолак, обильное питье: сладкий чай, кофе, минеральную воду (но не алкоголь!);
  • если без сознания, проверить проходимость дыхательных путей: мышцы языка в этом состоянии расслабляются и он может перекрыть вход в гортань. Голову человека надо запрокинуть, а подбородок приподнять, затем перевернуть его набок, чтобы слюна и рвотные массы свободно вытекали изо рта;
  • при отсутствии дыхания и сердцебиения провести реанимационные мероприятия: закрытый массаж сердца и искусственное дыхание;
  • на пораженную область наложить сухую стерильную повязку;
  • если площадь повреждения обширная, завернуть пострадавшего в чистую ткань — простыню или одеяло;
  • срочно доставить его в лечебное учреждение.

При повреждении кипятком или паром

Подобные травмы относятся к бытовым и происходят в домашних условиях, поэтому первую помощь оказывает себе или сам пострадавший, или его близкие:

  • прекратить действие травмирующего фактора;
  • охладить пораженный участок под струей проточной холодной воды или погрузить обожженную конечность в емкость с прохладной водой. Такая мера значительно уменьшает тепловое воздействие на глубоколежащие ткани дермы. Прикладывать лед не следует, потому что в этом случае вместе с ожогом при действии холода ткани получат и обморожение;
  • принять анальгетик для уменьшения болевого синдрома;
  • при ожоге 1-2 степени приложить к ране салфетку с антисептиком: 3%-ным раствором перекиси водорода, Хлоргексидином, бледно-розовым раствором марганцовки;
  • закрыть зону ожога стерильной повязкой.

Приемами доврачебной помощи должен овладеть каждый, потому что от несчастных случаев (пожар, лопнувшая батарея) не застрахован никто. От правильности действий добровольных помощников часто зависит не только здоровье, но и жизнь пострадавшего.

Чего делать нельзя

Наряду с навыками первой помощи не менее важно владеть информацией о том, чего делать ни в коем случае не следует:

  • смазывать обожженные места растворами на основе спирта: водкой, настойкой йода, зеленкой;
  • обрабатывать поврежденную кожу маслом, кремом, белком яиц, молочными продуктами (сметана, кефир), животными жирами (говяжий, гусиный). Масляная пленка на поверхности ожога усиливает тепловое воздействие на глубоколежащие ткани, способствует размножению опасных анаэробных бактерий;
  • посыпать места ожога содой, тальком, мукой, крахмалом;
  • срезать или вскрывать пузыри;
  • прикладывать листья алоэ, каланхоэ, делать аппликации на раны с растворами лекарственных растений;
  • накладывать бактерицидные пластыри и давящие повязки: пузыри лопнут, а эрозивная поверхность легко инфицируется;
  • применять мочу для компрессов: в ней содержатся токсины и бактерии.

Лечение

Терапия зависит от степени, тяжести и величины повреждения.

Начальным этапом лечения служит первичная обработка ожоговой раны. По периметру ее очищают от загрязнений стерильными тампонами, смоченными в мыльном растворе. Из раны удаляют инородные тела, обрывки эпидермиса.

При незначительных поверхностных повреждениях пациента направляют на амбулаторное лечение. Тяжелых больных госпитализируют в специализированное медицинское учреждение.

Основные принципы терапии:

  • устранение болевого синдрома для профилактики шока;
  • нормализация гемодинамических показателей;
  • переливание белковых и солевых кровезаменителей;
  • применение сердечных и сосудистых средств;
  • профилактика полиорганной недостаточности.

Инфузионно-трансфузионная терапия

За сутки потери жидкости у тяжело обожженных достигают 4-5 л, поэтому массивная трансфузия проводится для поддержания жизнедеятельности больного и для лечения ожогового шока. Показаниями для переливания Гемодеза, Реополиглюкина, препаратов плазмы, солевых растворов и альбуминов являются:

  • уменьшение объема циркулирующей крови;
  • снижение диуреза;
  • сгущение крови;
  • интоксикация за счет попадания в кровь продуктов распада тканей.

Консервативное лечение

Местное лечение ожоговых ран осуществляют закрытым и открытым способами.

Закрытый метод

В этом случае уровень риска вторичного инфицирования низок. Метод включает:

  • наложение повязок с антибактериальными мазями и протеолитическими ферментами для ускорения отторжения мертвых тканей;
  • ежедневную смену влажно-высыхающих повязок до эпителизации раневой поверхности;
  • аутопластику кожного дефекта после очищения раны от некротических масс.

К недостаткам метода относят болезненность перевязок, провоцирующих повреждение регенерирующего слоя эпителия и удлинение сроков отторжения мертвых тканей.

Открытый метод

Более современный способ лечения ожогов – открытый. Его сущность заключается в обработке раны антисептическими средствами без наложения каких-либо повязок. Место поражения подвергается действию воздуха, света, температуры, покрывается плотным струпом, состоящим из крови, лимфы и фибрина. Такой способ применяется при лечении ожогов с большой площадью повреждения.

К недостаткам относится опасность инфекции, избежать которой помогают специально оборудованные боксы со строгими правилами стерильности. Там поддерживается оптимальная температура воздуха: не допускается холодовое воздействие на больного из-за риска развития пневмонии.

Хирургические методы

Хирургическую помощь оказывают в случае глубоких поражений, при выведении больного из ожогового шока на 2-4 день после травмы.

Преимуществом раннего иссечения некротизированных тканей является уменьшение симптомов интоксикации и возможность аутодермопластики.

В ходе этой операции у больного вырезают лоскут его собственной здоровой ткани, проделывают в нем отверстия (для оттока экссудата), накладывают на пострадавший участок и по периметру раны пришивают редкими швами. Сверху помещается повязка, пропитанная антибиотиками.

Лечение в домашних условиях

Условия, при которых возможно лечение ожогов дома:

  • 1-2 степень – поверхностное повреждение эпидермиса без ухудшения общего состояния пострадавшего;
  • площадь поражения менее 1% всей кожи;
  • целостность кожных покровов (не вскрыты пузыри), отсутствие инфицирования раны.

Важное значение имеет локализация повреждения. Даже легкие, на первый взгляд, ожоги в области лица, суставов, стоп и кистей лечатся только под наблюдением врачей.

Домашняя терапия сводится к обеспечению стерильности раны и применению средств, способствующих быстрой регенерации тканей: Пантенола, Олазоля, облепихового масла.

Осложнения

Развитие осложнений чаще всего возникает от инфекции на фоне резкого ослабления всех функций организма. Среди них могут оказаться:

  • сепсис;
  • гангрена конечностей: сгущение крови способствует возникновению тромбов;
  • гнойный артрит;
  • пневмония;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • токсический гепатит;
  • пиелонефрит;
  • эндокардит.

Иногда через несколько лет после получения ожоговой травмы развиваются поздние осложнения, такие как:

  • дерматиты;
  • трофические язвы;
  • коллоидные рубцы;
  • экзема;
  • рак кожи.

Прогноз

Прогноз при поверхностных поражениях 1-2 степени площадью менее 15-20% — благоприятный.

При глубоких ожогах более 10% он зависит от общего состояния организма, возраста, сопутствующих травм и осложнений.

Прогноз для жизни в тяжелых случаях определяют по специальной формуле – индексу тяжести поражения:

  • 1 единица тяжести приравнивается к 1%-ному поверхностному поражению;
  • 3 – за каждый 1% поражения глубокой степени;
  • 15 – поражение дыхательных путей без нарушения дыхания;
  • 30 – нарушение функции дыхания.

Исходя из оценки степени и площади ожога, вычисляют индекс его тяжести и составляют прогноз:

  • менее 30 единиц – благоприятный;
  • 30-60 – относительно благоприятный;
  • 61-90 – сомнительный;
  • более 90 – неблагоприятный:

И в быту, и на работе человек сталкивается со множеством предметов с высокой температурой, несущих потенциальную опасность в случае неосторожного обращения с ними. Нужно постоянно помнить об этом, потому что ожоги не только наносят урон здоровью, но могут лишить и жизни.

Источник: http://KozhaInfo.com/ozhogi/termicheskie.html

Классификация ожогов

Что делать при ожоге? Классификация ожогов и способы их лечения

Виды ожогов специалисты различают по степени их тяжести, глубине поражения тканей, а также способу получения. Поскольку столкнуться с подобной травмой может каждый, важно знать, какие ожоги бывают, как их дифференцировать, и какая первая помощь требуется пострадавшему.

Классификация по способу повреждения

При поступлении с ожогом, травматолог в первую очередь определяет, к какому виду ожогов он относится:

  1. Термический — возникает в результате соприкосновения с горячими жидкостями, паром, поверхностями, предметами, под воздействием высоких температур.
  2. Лучевой — их получают при длительном пребывании на активном ярком солнце или же в солярии.
  3. Химический — возникает вследствие воздействия на кожные покровы агрессивных кислотных растворов.
  4. Электрический — причина возникновения заключается в воздействии электрического тока, получить их можно и при ударе молнии. Данная травма может носить как бытовой, так и производственный характер. Электрические поражения возникают при замыкании проводки, прикосновении к кабелям, проводам, в результате неправильного использования или неисправности электроприборов.

Наиболее опасными для здоровья пациента считаются термические и электрические поражения.

Классификация по тяжести поражения

Классификация ожогов по степени тяжести выглядит следующим образом:

Первая степень

  1. Первая степень — характеризуется поражением исключительно поверхностного эпидермиса. При ожоге 1 степени кожные покровы краснеют и отекают. Болезненная симптоматика исчезает сама на протяжении нескольких суток, кожа восстанавливается даже без особенного лечения. Шрамов и рубцовых образований после таких повреждений не остается.
  2. Вторая степень — поражает эпидермис более глубоко. На кожных покровах пострадавшего будут видны волдыри, наполненные жидкостью желтоватого окраса. Кожа в области поражения заметно краснеет и отекает. Длительность восстановления после такой травмы составляет 1,5–2 недели. При отсутствии сопутствующих осложнений и нормальном течении регенерационных процессов рубцы и шрамы по завершении реабилитационного периода не проявляются.
  3. Третья степень — представляет собой некротическое поражение поврежденных участков кожи. Появляются пузыри с кровянисто-слизистым содержимым. Наблюдается ярко выраженный болевой синдром, отечность, гиперемия. При таких поражениях у пострадавших развиваются сопутствующие осложнения в виде общей интоксикации организма, лихорадочного состояния, обезвоживания. Процесс заживления в данном случае может длиться от 1,5 до 3-х месяцев и требует грамотного лечения.
  4. Четвертая степень — наиболее тяжелая и опасная. У пострадавшего, помимо кожных покровов, поражается область подкожной клетчатки, сухожилия, мышечная и даже костная ткань. Обожженные участки полностью теряют свою чувствительность, покрываются грубой коркой черного цвета. Пораженные ткани могут отторгаться на протяжении нескольких недель, вызывая сильнейшую интоксикацию. Поэтому больному требуется профессиональное лечение в условиях клиники.

Классификация ожогов по глубине поражения позволяет правильно оценить состояние пострадавшего, грамотно оказать ему первую помощь и предоставить необходимое лечение.

Оказание первой помощи при поражениях разной степени тяжести

При ожогах, в зависимости от их классификации, первая помощь и методы ее оказания определяются степенью тяжести и глубиной поражения тканей.

Неправильные действия могут серьезно навредить здоровью потерпевшего и спровоцировать развитие осложнений.

Первая помощь при ожогах 1-й степени заключается в охлаждении поврежденного участка (можно просто промыть его холодной водой или наложить компресс).

При ожоговых поражениях 2-й степени тяжести так же потребуется наложение компресса или использование холодной воды. Действие холода поспособствует оттоку крови от поврежденного участка, облегчив состояние больного.

Для предотвращения образования волдырей на пораженную область накладывается мягкая стерильная марлевая повязка. Данная манипуляция уменьшит доступ воздуха к обожженным тканям, что снизит интенсивность болевых ощущений.

В случае сильного болевого синдрома можно дать человеку выпить обезболивающий препарат.

https://www.youtube.com/watch?v=SyO8Ab1NEe8

Специалисты не рекомендуют использовать лед, так как резкий температурный перепад может спровоцировать переохлаждение кожных покровов.

В случае ожогов 3-й степени необходимо наложить стерильную повязку, постараться обеспечить пострадавшему максимальный покой и как можно скорее доставить его в лечебное учреждение, где человеку будет оказана профессиональная медицинская помощь. Для уменьшения притока крови обожженный участок рекомендуется приподнять немного выше уровня груди.

Ожоги 4-й степени сопровождаются сильным болевым шоком и развитием ожоговой болезни. Все, чем можно помочь пострадавшему в такой ситуации — это по возможности устранить провоцирующий фактор и вызвать бригаду «Скорой помощи».

Лечение ожогов должно назначаться квалифицированным специалистом. Даже при поверхностных поражениях следует обращаться к доктору, поскольку иногда и незначительный ожог первой степени может привести к развитию инфекционного процесса.

Оказание первой помощи при разных видах ожогов

Способ получения травмы, разновидности ожогов и первая помощь во многом взаимосвязаны. Как нужно действовать в тех или иных ситуациях?

  1. При термическом – в первую очередь необходимо устранить провоцирующий фактор, снять с пострадавшего одежду, обнажив место поражения. После этого наложить сначала холодный компресс, а затем сухую повязку. Для облегчения общего состояния и уменьшения болевых ощущений можно использовать специальный спрей от ожогов, например, Пантенол, принять анальгетик. Категорически противопоказано обрабатывать ожоговую поверхность йодом, маслами, спиртовыми растворами — это может существенно усугубить ситуацию!
  2. В случае солнечного ожога рекомендуется принять прохладную ванну, а потом нанести на кожу Пантенол или другое средство, способствующее активизации регенерационных процессов.
  3. При получении химического поражения нужно как можно скорее промыть участок повреждения в холодной воде, чтобы смыть с кожных покровов раздражающее вещество. После этого важно нейтрализовать действие провоцирующего фактора, используя для этих целей соответствующее средство. Например, при поражении щелочью, обработайте травмированную область слабеньким раствором уксусной кислоты.
  4. Первая помощь при ожогах, полученных в результате действия электрического тока, заключается в том, что необходимо охладить обожженную кожу, после чего наложить стерильную повязку и обратиться к врачу. Дело в том, что удар тока может стать причиной внезапной остановки сердца, даже спустя несколько суток с момента получения травмы.

Дополнительные рекомендации

В случае получения любых ожогов, оказывая доврачебную помощь потерпевшему, стоит учесть следующие рекомендации специалистов:

  • Не отрывайте остатки одежды от ожоговой поверхности. Аккуратно обрежьте ткань и наложите повязку.
  • Следите за тем, чтобы нос и ротовая полость потерпевшего были закрыты, во избежание попадания болезнетворных бактерий.
  • До приезда доктора укутайте больного в одеяло и давайте ему пить как можно больше воды.

Виды ожогов могут отличаться в зависимости от глубины поражения и способа получения травмы. Важно оказать потерпевшему грамотную доврачебную помощь с учетом особенностей конкретного случая и обратиться в лечебное учреждение. Дальнейшее лечение назначит специалист.

Источник: https://lechimtravmy.ru/ozhogi/vidy-ozhogov

Что делать при ожоге? Классификация ожогов и способы их лечения

Что делать при ожоге? Классификация ожогов и способы их лечения

Никто не застрахован от бытовых травм.Часто мы сталкиваемся с различными порезами, ссадинами, синяками. Но самой частой травмой являются ожоги. Чрезмерное тепло, которое воздействует на кожу, может приводить к серьезным последствиям.

В оказании первой помощи обожженному человеку, огромное значение имеет не только степень поражения, но и тот агрессивный фактор, который спровоцировал ожог. Согласно этому, ожоги классифицируются на термические, которые возникают при воздействии пламени, горячих жидкостей, пара.

Травмы данного характера могут быть химического происхождения, вызванные кислотами или щелочью. В отдельную группу ожогов выделяют солнечные. Кроме того, важно учитывать и длительность термического или химического воздействия.

За основу в классификации ожогов взято сочетание площади поврежденной поверхности и его глубина. Соответственно выделено 4 степени поражения.

При ожоге 1 степени происходит повреждение верхнего слоя эпидермиса (кожи), на котором появляются покраснение, отек. Эти симптомы сопровождаются жгучей болью. Такие повреждения весьма чувствительны к прикосновениям, но, несмотря на это, раны быстро заживают, и после заживления на коже не остается рубцов и шрамов.

Для ожога 2 степени характерно более глубокое поражение эпидермиса, при этом может произойти отслойка кожи. Для этой степени ожогов характерно резкое покраснение обожженной поверхности, на которой появляются волдыри с прозрачным содержимым. Ожоги этих степеней называют поверхностными, т. к. они способны к самовосстановлению.

К категории глубоких ожогов относится ожоги 3 и 4 степеней.  При травмах 3 степени происходит поражение всей толщи кожи с образованием напряженных пузырей, которые могут быть заполнены желтоватой или желеобразной жидкостью.

Чувствительность может быть заметно снижена, что объясняется повреждением нервных окончаний в обожженной области.  Возможно образование струпа, который практически не чувствителен к касанию.

Кроме того ожоги 3 степени могут характеризоваться поражением кожи с захватом подкожно-жировой клетчатки.

Ожоги 4 степени характеризуются умерщвлением не только кожи, клетчатки, но низлежащих тканей  – сухожилий, мышц и даже костной ткани.

Первая помощь при ожогах: как оказать правильно?

Для того чтобы конструктивно помочь пострадавшему, необходимо учитывать, каким именно образом был получен ожог. Изначально необходимо сразу же остановить травмирующий фактор. Дальнейшие действия будут зависеть от причины, которая спровоцировала ожог.

Что делать при ожоге кипятком?

В случае если причиной ожога становится воздействие горячих жидкостей, пищи, необходимо быстро снять испачканную одежду, которая является дополнительным раздражающим фактором.

И после сразу же, не теряя ни минуты полить холодной водой обожженные участки. Охлаждать можно различными способами – погружение в холодную воду или обливание водой, прикладывание льда и пр.

Охлаждать кожу необходимо в течение 5 – 10 мин минимум, но, как правило, облегчение наступает сразу.

Категорически запрещено прорезать, прокалывать волдыри, в противном случае это может грозить инфицированием и затяжным восстановительным периодом.

Ожог паром – что делать?

При оказании первой помощи при ожоге паром необходимо соблюдать тот же алгоритм действий, что и при ожоге кипятком.

После охлаждения пораженной поверхности, в качестве мер для скорейшего заживления пораженных тканей можно использовать различные растворы, масла и специальные препараты общего класса кератопластиков. В эту группу можно отнести масляный раствор витамина А, облепиховое маслоhttp://ladyspecial.

ru/zdorovie/narodnaya-mediczina/bolezni-i-lechenie/oblepikhovoe-maslo-pri-ozhogakh, «Пантенол» и пр. Эти препараты стимулируют регенерацию кожных покровов, а «Пантенол» обладает и легким обезболивающим эффектом.

Что делать при ожоге маслом?

Необходимо как можно скорее подставить пораженный участок кожи под холодную, проточную воду, на 10 – 15 мин, время воздействия холодной температуры будет зависеть от площади и глубины поражения. После необходимо просушить место поражения чистой тканью, бинтом, можно использовать вафельные полотенца. Остатки масла с кожи удобно снимать ватными дисками, смоченными в мыльной воде.

В случае если площадь ожога небольшая, и кожа просто покраснела и появились пузырьки, то от повязки можно отказаться. Вполне достаточно будет обрабатывать поврежденную область специальными аэрозолями, которые используются в лечении поверхностных ожогов.

В случае появления пузырей большого объема, которые заполнены серой массой, или прожилками крови необходима срочная консультация доктора. Подойдет травматологический пункт, хирург в поликлинике.

Источник: http://LadySpecial.ru/zdorovie/narodnaya-mediczina/bolezni-i-lechenie/chto-delat-pri-ozhoge-klassifikatsiya-ozhogov-i-sposoby-ikh-lecheniya

Ожоги, классификация ожогов и первая помощь

Что делать при ожоге? Классификация ожогов и способы их лечения

Ожоги – серьезное поражение кожного покрова, нужно крайне осторожно относиться ко всему, что может нанести такие травмы.

  1. Классификация ожогов
  2. Первая помощь

Любые ожоги опасны не только для тканей, но и для жизни того, кто эти ожоги получил, они могут привести ко многим осложнениям, вплоть до летального исхода.

Классификация ожогов

Ожоги – повреждение тканей, которое может быть вызвано химическими веществами, высокой температурой, солнечными лучами, электрическим током, рентгеновскими лучами, медикаментозными препаратами.

Человеческая кожа одно из главных составляющих нашего тела, необходимый атрибут для водного и температурного баланса. При повреждении её возможность регулирования обмена резко снижается, так же снижается возможность тела противостоять бактериям и вирусам. 

Ожог представляет собой открытое поражение кожи, её придатков, слизистых и того, что скрыто под кожей в месте ожога. 

Ожоги разделяют по некоторым направлениям:

  1. Химические: от различных ядохимикатов, средств уборки и т.п.;
  2. Термические: от горячего пара, огня, кипятка, от прикосновения к горячим бытовым приборам и т.п.;
  3. Электрические, от тока;
  4. Лучевые, от солнца или другого излучения;
  5. Комбинированные.

По степени поражения:

  1. 1-ой степени ожоги, проявляются через отёк, покраснения,  также жгучую боль, однако через дня три и покраснения и отёк проходят, поврежденный слой кожи отшелушивается и вскоре происходит заживление ткани.

     

  2. 2-ой степени ожоги, проявляются через сильный отёк и покраснения, появления пузырей, которые наполнены желтоватой, но прозрачной жидкостью. При снятии эпидермиса откроется влажная розовая рана.

    Первые три дня ощущаются сильные боли, но к концу первой недели и боль и воспаление уменьшаются, а чрез десять дней уже наступает заживление, при этом сохраняются и покраснение и пигментация, но шрамы не остаются.

     

  3. 3-ей степени ожоги проявляются через коричневый  или сероватый струп, при этом боли в месте ожога как таковой не ощущается, но заживление происходит крайне тяжело с нагноением и длительно. После остаются как бы «выгоревшие» участки, на месте которых в будущем появятся рубцы.

    3-ья степень класса А, повреждаются все кожные слои, кроме росткового, самого глубокого, проявляется через напряденные и крупные пузыри. 3-ья степень класса Б, повреждаются все кожные слои, образуются огромные пузыри, наполненные кровянистой жидкостью.

     

  4. 4-ой степени ожоги – полное поражение не только кожи, но и то, что под ней, струп будет более плотный и толстый, с явными признаками обугливания. Повреждённые ткани отторгаются крайне медленно, заживление сопровождается гнойными осложнениями, в будущем на местах таких ожогов появляются рубцы, стягивание и другие деформации. 

Очень важно место поражения, если повреждено часть лица или шеи, то возрастает риск появление и развития отеков и воспаления, которые приведут к проблеме дыхания, зрения  и т.п. Поражения верхней части туловища приводит к сковыванию движения, к болям при вздохах. 

Сам ожог «живет» своей жизнь, он может дозревать, после того как произошло повреждение ожог первой степени он постепенно переходит во вторую, или ожег второй степени со времени становится ожогом третей степени. 

В первый момент ожог стерилен, так как высокая температура убивает всё, но позже, из-за снижения защитных барьеров, часто возникают воспаления, заражения и другие проблемы.

При термических ожогах необходимо:

  • Удалить остатки всю одежды, если есть участок с прилипшей одеждой, её не трогать, но обрезать ткань вокруг. 
  • Охладить травмированные участки, погрузить их в холодную воду, если ожоги не обширные, обложить холодными компрессами.
  • На раны необходимо наложить стерильную ткань.
  • Дать обезболивающие, настоять на питье и обездвижить пострадавшего. 
  • Как можно скорее доставить пострадавшего в медицинское учреждение. 

При химических ожогах следует:

  • Тщательно промыть участки тела, на которые попали химикаты, как можно скорее и в течение 20-ти минут. Если промыть удалось только через  двадцать минут, то сам процесс промывки должен занять около сорока минут. Струя воды должна быть слабой, чтоб с её помощью химические вещества не перекинулись на другие участки кожи. 
  • Далее растворяют ложку соды в стакане воды и промывают раствором рану для нейтрализации действия химического вещества. 
  • Если есть возможность, на ожоговую рану следует наложить компресс с нейтрализующим раствором. 
  • Обязательно предложить пострадавшему питье и дать обезболивающее.
  • Параллельно вызывается скорая помощь. 

Охлаждать повреждённые участки льдом, непосредственно прикладывая его к ране.

Наносить мази, крема и масла и тем более смачивать спиртом. 

Вскрывать волдыри. 

При обширных ожогах, до прибытия помощи следует:

  • Обрезать одежду, но не снимать её остатки с поврежденных участков.
  • Охладить места с помощью холодных компрессов, но не погружать в холодную воду, просто прикрыть раны влажной повязкой.
  • Если есть необходимость провести реанимацию.
  • Поднять обожжённые участки тела выше сердечного уровня. 

Легкие ожоги лечатся дома под присмотром врача, но тяжелые ожоги должны лечиться только в специализированных центрах под присмотром соответствующих врачей, чтоб избежать гибели пострадавшего и его инвалидности. 

Источник: http://PlusHealth.ru/blog/ozhogi-klassifikatsiya-ozhogov-i-pervaya-pomoshch.html

Лечение ожогов и первая помощь

Что делать при ожоге? Классификация ожогов и способы их лечения

Ожог – повреждение тканей организма, вызванное действием высокой температуры или некоторых химических веществ (щелочей, кислот, солей тяжелых металлов и др.).

Степени ожогов

Различают четыре степени ожога:

  1. покраснение кожи;
  2. образование пузырей;
  3. омертвение всей толщи кожи;
  4. обугливание тканей.

Особая форма – лучевые ожоги (солнечные, рентгеновские и др.).

Методы лечения

Существует несколько методов лечения ожогов:

  • Закрытый – на ожог накладывают повязки с антисептиками или же фибриновые пленки, под которыми находятся антибиотики.
  • Открытый – поверхность ожога обрабатывают коагуляционными веществами, за счет чего на поверхности образуется корочка, под которой происходит процесс заживления. Если дубильные вещества не применяют, то над ожогом создают каркас из стерильных простыней, под которым поддерживается температура, способствующая заживлению.
  • Смешанный – сочетает в себе закрытую и открытую методики.
  • Оперативный – удаление отмерших тканей, закрытие раневой поверхности аутотрансплантатом (тканью пациента) или синтетической кожей до момента проведения аутодермопластики, свободная пересадка кожи.

Ожоги 1 степени

Ожоги первой степени опасности не представляют и проходят без специального лечения. Для облегчения состояния на обожжённое место можно приложить повязку с новокаином, нанести крем или аэрозоль с декспантенолом.

Ожоги 2 степени

Ожоги второй степени самостоятельно лечить не следует, так как существует риск инфицирования поврежденных тканей. Хирург, если это необходимо, проводит вскрытие пузырей, удаляет омертвевшие ткани, проводит обработку раны.

При этом используются:

  • Растворы антисептиков: хлоргексидин, перекись водорода 3%, раствор фурацилина.
  • Антибактериальные мази: левомеколь, левосин.
  • При сильном загрязнении раны вводят сыворотку против столбняка.
  • При сильных болях назначают обезболивающие препараты: кетанов, ибупрофен.
  • При площади ожогов более 15% назначают противошоковую терапию.

Ожоги 3 и 4 степени

Ожоги 3 и 4 степени, особенно затрагивающие большие поверхности, требуют назначения:

  • Противошоковой терапии, которая заключается в сочетании обезболивающих препаратов (чаще наркотических) с антигистаминными средствами, инфузионными растворами (плазмой, натрия хлоридом, глюкозой), гепарином, кортикостероидами и средствами для поддержания сердечной и дыхательной деятельности.
  • Антибактериальных препаратов местно: раствора хлоргексидина, перекиси водорода 3%, диоксидина.
  • Антибактериальных препаратов внутрь: назначают антибиотики.
  • Препаратов, нормализующих психоэмоциональное состояние: седативных и антидепрессантов.

Для скорейшего заживления ожогов рекомендуется ограничивать поврежденную часть тела от движений, защищать кожу от воздействия ультрафиолетового облучения.

Избавляемся от рубцов после ожога

Для рассасывания рубцов используют мази контрактубекс, актовегин, солкосерил, гель медерма. Небольшие следы от ожогов можно устранить при помощи пилинга или лазерной коррекции, заметные шрамы могут потребовать хирургической коррекции.

Народные средства от ожогов

  • Сода. Немедленно намочить обожженное место холодной водой и сразу засыпать чистой питьевой содой.
  • Воск пчелиный и масло. Хорошее средство для восстановления кожи, после ожогов 1-2 степени.

    Ткань пропитать разогретым пчелиным воском (с пасеки) и подсолнечным маслом, остудить до комнатной температуры и приложить этот компресс к обоженному месту. Оставить 10-12 часов, затем повторить. Несколько таких компрессов значительно ускоряют процесс выздоровления и уменьшают последствия ожога.

  • Алоэ.

    К пораженному ожогом месту прикладывают 2 раза в день лист алоэ, срезав с него верхний слой, или же растертый лист, укрепляя его бинтом.

  • Вероника лекарственная. 20 г сухой травы вероники лекарственной залить стаканом кипятка и настоять до охлаждения. Настой использовать для обмывания и местных ванн при ожогах, гнойниках, угрях, грибковых заболеваниях.

  • Глина или чечевица. Хорошим средством при ожогах, когда уже появился волдырь, считается глина, вареная чечевица.
  • Доступные средства. Можно использовать пластырь из яичных желтков с розовым маслом. Полезны также цикорий, мука промытого ячменя, яичные желтки, чечевица.
  • Дуб (кора).

    40 г измельченной коры дуба залить стаканом кипятка, прокипятить 10 минут, настоять до охлаждения, процедить. Отвар использовать для примочек.

  • Еловая живица. Из 100 г еловой живицы, свиного сала и пчелиного воска готовят мазь, которая очень быстро лечит ожоги, незаживающие язвы, в том числе трофические свищи. Все компоненты прокипятить и остудить.

    Сначала рану промыть известковой водой (1 столовую ложку негашеной извести развести в 1 л воды), затем наложить повязку из приготовленной мази. Самые тяжелые ожоги и раны излечиваются после 3–4 повязок.

  • Зверобой (масляный настой). 1 часть измельченного в мелкий порошок зверобоя залить 2 частями оливкового масла. Настаивать 2–3 недели, затем процедить.

    Марлю, смоченную зверобойным маслом, прикладывать при ожогах и раздражениях. Это эффективное средство для лечения ожогов.

  • Известь, рецепт №1. Для лечения обожженной кожи хорошим средством считается известь. Ее нужно семь раз промыть, а затем смешать с оливковым маслом и небольшим количеством воска.

    Иногда к этому составу добавляют глины, яичных белков и немного винного уксуса, а затем готовят лечебный пластырь.

  • Известь, рецепт №2. По другому способу известь моют аналогичным образом и готовят из нее пластырь с соком свекольных и капустных листьев, розовым маслом и воском.
  • Камфара.

    Если произошел ожог кипящей водой, то сразу же нужно намазать обожженное место камфарой с розовой водой, причем этой мази не дают высыхать, постоянно прикладывая свежий состав, а также ткань, смоченную в воде. После этого можно использовать сок маслины или золистую воду. Еще лучше растереть эти средства с толокном или пластырем из извести.

  • Капуста (кислая) или рассол. При легкой ране Ванга прикладывала к обожженному месту кислую капусту или ее рассол.
  • Капуста. Листья капусты измельчить, смешать пополам с сырым яичным белком. Наносят на обожженные участки кожи.
  • Клевер, рецепт №1.

    2 столовые ложки соцветий клевера лугового заварить в стакане кипятка, настоять до охлаждения и делать примочки при нарывах и ожогах.

  • Клевер, рецепт №2. При разорванных пузырях и гноящейся коже прикладывайте запаренные цветы клевера (1 столовая ложка на 1 стакан кипятка).
  • Крапива. Для лечения ожогов применяется крапива жгучая.

    Из свежей травы крапивы готовят водочную настойку. Смочив в ней бинт, прикладывают к месту ожога.

  • Лопух. 4 столовые ложки корня лопуха большого залить 4 стаканами кипятка. Кипятить, пока отвар не уменьшится наполовину. Одну часть отвара тщательно смешать с 4 частями сливочного масла. Мазь применять при ожогах.
  • Лук.

    Отварить в воде большую луковицу, снять шелуху и растереть в эмалированной посуде. Полученную кашицу прикладывать к месту ожога.

  • Мальва. Благоприятное действие оказывают листья мальвы, отваренные в пресной воде, а затем растертые с добавлением оловянных белил, розового масла, сока черного паслена и сока кориандра.
  • Масло, сметана и желток.

    Если вы не сильно обожглись и кожа не покрылась пузырями, то можно попробовать использовать следующее средство: смешайте 1 столовую ложку подсолнечного масла с 2 столовыми ложками сметаны и яичным желтком. Густо смазав этой массой место ожога, сверху наложите марлевую повязку. Меняйте ее 1 раз в сутки.

  • Мед и картофель.

    Натрите на терке сырой картофель, чтобы получилось 100 г кашицы. Добавьте к ней 1 чайную ложку меда и все тщательно перемешайте. Смесь положите на марлевую салфетку слоем в 1 см, приложите такую повязку к обожженному участку кожи и хорошенько закрепите бинтом. Через 2 часа повязку снимите, оставшуюся на коже медово-картофельную смесь удалите марлей.

    Такие повязки нужно накладывать несколько раз.

  • Мед. Мед применяют в качестве эффективного средства для лечения ожогов кожи. Он ослабляет болевые ощущения, предотвращает образование пузырей, способствует быстрому заживлению.
  • Медь и железо с глиной.

    При не очень горячем ожоге в болгарской народной медицине используют следующее сильнодействующее средство: берут медных и железных опилок, замешивают их с чистой или с красной глиной, затем обжигают в хлебной печи, превращают в лепешки и сохраняют. Эти лепешки употребляют как присыпку, когда требуется высушивание, или смазывают этим составом ожог, прибавляя розовое масло.

  • Мумие. Ожоги лечат 2-3%-ным раствором мумие, которым смазывают пораженные места. Рекомендуется одновременно принимать внутрь по 0,5 г мумие 1 раз в день в течение 10 дней. Перерыв 5 дней.
  • Облепиха (масло семян). На очищенную от некротических тканей раневую поверхность нанести пипеткой масло семян облепихи крушиновидной и наложить повязку.
  • От образования волдыря. При лечении ожогов от огня нужно стремиться не допустить образования волдыря и вылечить обожженное место. Для предотвращения появления волдыря используют охлаждающие и немного высушивающие средства, которые не вызывают жжения. Препятствуют образованию волдыря черепки обожженной глины, сок черного паслена с розовой водой.
  • Плющ. Столовую ложку сухих измельченных листьев плюща обыкновенного залить 0,5 л кипятка, проварить 10 минут, процедить. Настой используют для примочек при лечении ран и ожогов.
  • Порей или портулак.

    Если обожженное место загноилось, то Ванга советовала использовать присыпку, в состав которой входит вареный порей или портулак огородный с толокном и тертыми листьями мирта. Если это не помогает, то применяют жженые листья мирта.

  • Порей. Если появились язвы, то их лечат вареным или высушенным и растертым пореем.

  • Примочки для уменьшения боли. Холодные примочки оказывают обезболивающее действие. Если примочку делать из лекарственных составов зверобоя, алоэ, то они будут оказывать и заживляющее действие.
  • Сбор.

    Смесь из календулы лекарственной, зверобоя обыкновенного – по 1 столовой ложке, лилии белой (цвет), черники обыкновенной (лист) – по 2 столовых ложки – залить 500 г подсолнечного масла и настоять в течение 9 дней в темном месте. Применяют при любых ожогах как наружное средство.

  • Сметана, льняное масло и яичный белок.

    При сильных ожогах болгарские народные целители смазывали рану смесью в равных частях сметаны, льняного масла и яичного белка и делали компресс, накладывая на смазанную рану мокрую чистую ткань, и утепляли шерстяной тканью или мехом. Во время лечения старались ограничить доступ воздуха к ране. Ткань на ране должна быть всегда мокрая, поэтому 2 раза в день высохшую повязку меняли.

  • Тыква. На место ожога, воспалительного процесса, экземы прикладывать мякоть тыквы.
  • Чай. Заварить крепкий черный или зеленый чай, остудить до 13– 15 °С. Поливать заваркой обожженные места. Можно наложить повязку, смоченную заваркой. Менять ее, не давая высыхать. Процедуру проводить 10–12 дней.
  • Эвкалипт. 10 г листьев эвкалипта заливают стаканом кипятка, нагревают на водяной бане 30 минут, охлаждают, процеживают и отжимают. Применяют наружно в виде примочек при ожогах.
  • Яйцо куриное. Отварить вкрутую необходимое количество куриных яиц, извлечь желтки и пережарить их на сковороде на медленном огне до тех пор, пока не получится черная тягучая мазь. Если этой мазью смазать обожженное место, оно очень быстро заживет.
  • Яичный желток и масло. При ожоге выхлопными газами Ванга советовала использовать следующее снадобье: шесть желтков свежих яиц и шесть ложечек свежего растопленного масла размешать и взбивать до тех пор, пока смесь по консистенции не станет напоминать майонез. Несколько раз обвить ноги марлей, пропитанной смесью.

Тэги: кожа, ожог

Источник: https://nmedik.org/ozhogi.html

Lady speciall
Добавить комментарий